Нужна ваша консультация. Мужчине 54 года. Считает себя больным с начало февраля месяца, когда больного беспокоить кашель, повышение температуры тела до 39, боли в горле при глотание. Самостоятельно принимал лечение, однако эффекта не было. Обследован, на КТ ОГКот 22,02,2013 г выявлено cr левого легкого. Направлен в ООД. Диагноз: Центральный Cr левого легкого T2Nxm1 St. IV. Мтс поражение печени СП 1 курса паллиативной ПХТ. IIкл кл. Гр. Осложнения: нет Общее состояние удолетворителное… Результаты обследования: ОАК от 12,04,2013 г. Le 4,4,10*Hb 105 г/л Эр 3,7 х 10*СОЭ 17 мм/ч ОАМ в пределах нормы Биохимич анализ крови 12,04,2013 г. Общий билирубин 13,83 мкмоль/л, мочевина 3,46 моль/л, общ. Белок 62 г/л R-графия органов грудной клетки от 09,04,2013 г. — Левосторонняя нижнедолевая пневмония? Туберкулома? Периферический Сr? ФБС от 10,04,2013 г Централизация периферического crS6, Тbc? Цитологигеское исследование мазки с S6 от 11,04,2013 Злокачественное новообразование? Гистологическое исследование фибринойдный некроз, единичные эпителиальные клетки с признаками пролиферации. Кт исследование органов грудной клетки от 22,03,2013 г. Периферический сr левого легкого с мтс поражением медиастинальных л/узлов. Узи органов брюшной полости от 1 1,04,2013 г. Очаговые образавание паренхисы печени по типу мтс. Экг от 09,04,2013 г ритм синусовый с ЧСС 104 уд в мин. Полугоризонтальное положение ЭОс Дистрофические изменения в миокарде. Лечение Этопозит 200 мг в/в капельно в 1-3 день СД600 мг Онкоплатин 150 в 1 день в/в кап.
Здравствуйте, в первую очередь необходимо добиться морфологического подтверждения рака, в ваших данных я этого не увидела, при центральном раке в феврале месяце до начала лечения при ФБС это должно было быть получено, так как существуют разные морфологические формы рака, которые требуют несколько разного подхода лекарственной терапии. Доброго здоровья пациенту. С уважением.м. м.