Добрый день! Подскажи пожалуйста нормальна ли данная ситуация. Зачатия не происходит уже 5 мес. Были сданы анализы на ИПП, был найден герпес в неактивном состоянии… До принятия антибиотиков были сданы анализы на гормоны на 5 день цикла: ТТГ – 5,37 (при норме 0,44 – 3,63) – Выше нормы ЛГ – 15,2 (при норме 2,4 – 12,6) – Выше нормы ФСГ – 11,9 (при норме 3,5 – 12,5) Пролактин – 8,50 (при норме 4,79 – 29,90) Эстрадиол (е 2) – 26,2 (при норме 12,5 – 166,0) Являются ли данные отклонения от нормы критичными? И может ли являться такое отклонение причиной отсутствия беременности?
Здравствуйте! Искренне не поняла, за что Вам были назначены антибиотики, но тут уж не до этого. ТТГ – по современным представлениям, целевой уровень для планирующих беременность составляет 1,5-1,8, считайте сами: Ваш показатель выше нормы в 3,5 раза! Заочно ставлю диагноз гипотиреоза. Необходимо сдать Т4-свободный, Т4 и Т3, сделать УЗИ щитовидной железы и на прием к эндокринологу. ФСГ и ЛГ выше репродуктивной нормы, эстроген ближе к нижней границе. Это может говорить о снижении овариального резерва (запаса яйцеклеток). Интересен Ваш возраст. Чтобы было понятнее – во многих зарубежных странах при ФСГ больше 10 пациентке отказывают в ЭКО с собственными яйцеклетками и проводят ЭКО только с донорскими; в России при ФСГ выше 10 не берут в бюджетные программы ЭКО. Либо это какой-то серьезный сбой в гормональной системе, либо нужно срочно беременеть, пока это еще возможно. Поэтому сдавайте антимюллеров гормон (самый точный показатель запаса яйцеклеток) и как можно скорее на очную консультацию репродуктолога. Муж в обязательном порядке сдает спермограмму. Не затягивайте, не та ситуация.
Спасибо, что разъяснили общую картину. Антибиотики назначили, так как в анализе на ИПП указано в графе герпес (jgM отр и jgG 1,3200), цитомегаловирус (jgM отр. И jgG 1,3200), микоплазма (jgА пол. И jgG отр.). Возраст составляет 21 год. С 19 по 20 лет употребляла противозачаточные таблетки Джес и Клайру. Могло ли это как-то повлиять на данный гормональный сбой?
Для Вашего возраста ФСГ очень высокий, если только Вы сдавали его не в первый цикл после отмены противозачаточных препаратов (иного влияния они оказать не могли). Антимюллеров гормон надо сдать обязательно! Показаний для назначения антибиотиков по данным анализам нет и быть не может. В гинекологии антибиотики при микоплазме назначают ТОЛЬКО по результатам посева. Итак, план действий: – сдать антимюллеров гормон – если прошло более 2 недель после окончания приема антибиотиков, сдать посев на уреа- и микоплазму и посев на флору из цервикального канала (шейки матки) – обратиться к эндокринологу и начать лечение гипотиреоза – обратиться к репродуктологу на 3-5 день цикла с целью оценки овариального резерва и выработки дальнейшей тактики лечения бесплодия – муж: сдать спермограмму Все это желательно сделать в ближайшее время. Не исключено, что Вы можете столкнуться с синдромом преждевременного истощения яичников.