Здравствуйте, доктор. Посоветуйте, пожалуйста, надо ставить кардиостимулятор моей маме (68 лет) или нет. Чувствует она себя неважно, приступы аритмии бывают несколько раз в неделю. Давление скачет очень сильно. Вот данные холлтера: Синусовый ритм с частыми эпизодами чередования синусового ритма с ритмом мерцания трепетаний предсердий мах чсс 128 в мин и мin чсс 36 ударов в мин, а средняя частота 73 удара в мин. Эпизоды ускоренного предсердного ритма с частотой 82 в мин. Регистрировались НЖЭ/С, не часто по типу бигеминии, иногда парные групповые (3-4 в группе), иногда блокированные с мах паузой 2197 мсе. Регистрировались единичные желудочковые ЭХО/С ишемических смещений сегмента sт не выявлено, Диагноз: ИБС ССУ, синдром тахи-бради (чередование синусового, предсердного ритмов с параксизмами мерцания-трепетания предсердий) СН – 2 ст. Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4. Дисциркуляторная энцелофалопатия, состояние после левосторонней гемиструмэктомии и медикаментозной эутиреоз НТГ. Рекомендовано ПРЕДУКТАЛ МВ, ОМАКОР, АТОРИС, ПРЕСТАРИУМ, АНАПРИЛИН, но состояние не улучшается.
Здравствуйте! При решении вопроса об установке ПЭКС решающим будет наличие/отсутствие пресинкопальных и синкопальных состояний у мамы. Если она теряет сознание, то однозначно устанавливать ПЭКС.