Здравствуйте, мне 28 лет, пол женский. На протяжении 13 лет мучают не частые приступы головной боли, в начале приступа нарушается зрение (выпадает угол зрения, появляются кривые линии, это состояние длится около 20 мин. Потом наступает просветление в глазах и начинается сильная головная боль, если приступ не купировать в начале, то боль нарастает появляется тошнота и рвота, приступ может длится 10-12 часов, первые лет пять приступы повторялись 1 раз в год, потом 2 раза в год, а последнее время почти каждый месяц в основном на смену погоды и перед менструацией. Прошла МРТ с в/в контрастированием, в теле правого бокового желудочка, субэпендимарно, определяется дополнительное образование, изоинтенсивное на Т1 иТ2 ВИ и гиперинтенсивное на FLAIR. Структура образования однородна, контуры четкие, бугристые. Размеры образования 9*10*8 мм. На постконтрастных Т1 сериях усиления интенсивности данного образования не отмечается. Остальные показатели в норме (их опустим). Заключение: МР-признаки неопластического образования правого бокового желудочка (субэпендимома?) без масс_эффекта и признаков обструкции ликворных путей. Подскажите пожалуйста какое лечение нужно в моем случае, связаны ли приступы с этим образованием? Спасибо.
Сложно только по Вашим жалобам что то говорить. Для определения тактики лечения за Вами нужна динамика наблюдения. Говорить точно о том, что причиной болей служит образование сложно – так как – «образование без масс_эффекта и признаков обструкции ликворных путей». Можно предположит мигрень и первым этапом начать лечение приемом антимигренозных препаратов и посмотреть (мигран, амигренин) Препараты рецетурные – нужно выписать рецепт. Если будут помогать и снимать приступ – то скоре всего – образование «находка» ,. И у Вас мигрень. Если ет – то вторым этапом, судя по вашим жалобам – можно провести курс сосудистых препаратов (в начале приступа нарушается зрение (выпадает угол зрения, появляются кривые линии, это состояние длится около 20 мин. Потом наступает просветление в глазах и начинается сильная головная боль). Может быть какая нибудь спстическая цефалгия. Причин головных болей сотни.