У моей дочери (16 лет) 2 месяца назад появилась припухлость в подбородочной области. Сказали, что это лимфоденопатия, назначили курс антибиотиков. Потом направили в Балашиху, в онкологический центр, так сделали УЗИ и оказалось, что воспаленных лимфоузлов нет. Поехали в МОНИКИ, и там сказали, что может быть киста, но на УЗИ ее сложно увидеть, правда ли это? Сказали сделать пункцию. Нужно ли делать пункцию, если нет узи?
Здравствуйте Ольга. Действительно, первоначально, можно подумать о лимфаденопатии. Иногда увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные) по стоматологических заболеваниях. Поясните пожалуйста, а при приеме антибактериальных препаратов» припухлость» увеличилась или уменьшилась? Было или нет повышение температуры тела? Сама припухлость увеличивается или «стоит» не месте? Эта припухлость не деформирует лицо? На счет кисты… Если она располагается глубоко в тканях ее. Действительно сложно увидеть. На счет пункции… Куда пунктировать? Если на УЗИ не видят субстрата для пункции. А просто» тыкать» иголку- это не дело.! Как хирург. Могу сказать. Что с припухлости начитается остеомиелит (воспаление кости). Но для этого существует определенная клиническая картина. Боль, ограничение движения, повышение температуры тела. Для диагностики необходимо проведение рентген. Нижней челюсти. Со стороны онкологической, с припухлости может начинаться серьезное заболевание, как саркома нижней челюсти (но для ребенка с 16 лет это достаточно редко.) Тоже необходимо выполнить рентген. Проконсультируйтесь у стоматолога, пускай он внимательно посмотрит. На крайний случай можно выполнить компьютерную томографию. На ней увидят и кости и глубоко лежащие мягкие ткани. (можно точно исключить или подтвердить кисту) С уважением Елена Сергеевна.
При приеме антибиотиков припухлость не уменьшалась и не увеличивалась, но начал чесаться и гноиться глаз и появилась сыпь на ноге, хотя раньше таких реакций на антибиотики не было. Инфекционист предположила мононуклеоз, но анализы не подтвердили этого. Лицо эта припухлость не деформирует. Были у стоматолога, и это она сказала, что нужно сделать пункцию и то, что на УЗИ не увидишь Кисту
Здравствуйте Ольга. Все таки есть положительные моменты- на «зло» это не похоже. Вероятно развилась аллергическая реакция на антибактериальную терапию (и применяете вы их уже не в первый раз) Как хирург рекомендую дообследоваться (ранее указала методы) и пункция будет стоять на последнем месте. Сейчас больше данных за хронический процесс. (киста мягких тканей, киста кости) Оставайтесь под наблюдением у стоматолога и сходите к окулисту… С уважением Е. С.