Нужна ли операция

Добрый день! Высылаю вам свою выписку, в которой мне рекомендуют сделать операцию В Новосибирске, жду квоты. Очень боюсь, таких операций наверное очень мало и смертность большая. Я бы и сейчас не думала об операции, но наши врачи рекомендуют. Состояние ухудшилось за последние 5 лет. Что делать, подскажите пожалуйста. Написала в Бакулева. Предложили приехать на консультацию, но платно, чего сделать не могу. С уважением Наталья. ВЫПИСКА из амбулаторной карты №110504 Ф. И. О. Больного: Бураменская Наталья Анатольевна, 1968 года рождения проживает: ул. Нахимовская, д. 6 кв. 58 место работы, должность: ЗАО НСРЗ НМП, экономист страховой полис: серия 00900 №300073387 ОО СМО «Восточно-страховой альянс» СНИЛС №045-007-156-13 паспорт: 0500 №255408, выдан 05,03,2011 г. УВД г. Находки Приморского края телефон: 8 (42366,5-78-9,8-914-710-00-18 Жалобы на слабость, одышку при ходьбе в гору, потливость, утомляемость. Анамнез заболевания В 1977 г. Обнаружен врожденный порок сердца: ДМПП и аномалия Эбштейна. Наблюдалась у педиатра, была прокунсультирована в г. Москве. Оперативное лечение было отложено. В поликлинику к кардиологу не обращалась. При прохождении медосмотра в НСРЗ 15,02,2011 г. Была направлена к кардиологу для обследования, затем была направлена в ККБ №1 к кардиологу для решения об оперативном лечении. Осмотрена кардиологом, кардиохирургом ККБ №1 г. Владивостока. Рекомендовано оперативное лечение в счет квот бюджетного финансирования в НИИ ПК г. Новосибирска. Оформить выписку в НИИ ПК г. Новосибирска. Не курит. Семейный анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: ОРВИ. Объективный статус Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Повышенного питания. Кожные покровы обычной окраски, влажные. Форма грудной клетки правильная. Перкуторно: легочный звук, дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 18 в минуту. Границы сердца расширены влево от среднеключичной линии и вправо от края грудины на 1 см… Тоны сердца ритмичные, глухие, грубый систолический шум по левому краю грудины. ЧСС 72 в минуту, АД 125/75 мм рт. Ст. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Размеры печени 9*8*7 см. Мочеиспускание адекватное. Стул в норме. Пастозность нижних конечностей. Получает лечение: верошпирон 25 мг 2 т.*утром. Проведено обследование: HBsAg, HCV от 18,07,2011 г. – не обнаружено. RW крови от 18,07,2011 г. – отрицат. Клинический анализ крови + тромбоциты от 15,07,2011 г.: Нb – 150 г/л; лейкоциты – 4,18*109/л; соэ – 3 мм/час; тромбоциты – 190; эозин – 1; палоч. – 1; сигм – 70; лимфоциты – 24; моноциты – 4. Биохимический анализ крови от 15,07,2011 г.: билирубин – 11,7 мкмоль/л AST – 28 ед/л ALT – 32 ед/л креатинин – 62,7 мкмоль/л мочевина – 4,1 ммоль/л общий белок – 65,9 г/л глюкоза – 4,5 ммоль/л холестерин – 4,5 ммоль/л триглицериды – 1,11 ммоль/л САСС: ПО – 0,9; фибриноген – 4,5 г/л; МНО – 1,3; АЧТВ – 37 сек. Общий анализ мочи от 18,07,2011 г.: белка, сахара – нет; лейкоц. 1-2; эпителий пл. – 4-5 в поле зрения, слизь +, соли оксалаты +. Группа крови и резус-фактор от 15,07,2011 г.: О (I) Rh – положительный. ЭКГ от 15,07,2011 г. №1061 Заключение: Синусовый ритм 77 в минуту. Признаки нагрузки на правое предсердие. Одиночная э/систола. Изменение нижней стенки миокарда левого желудочка. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭХОКГ от 16,03,2011 г.: ФВ 68% МЖР – 0,9 см, ТК изменен, регургитация III, передняя стенка ПЖ – 0,45 см. Систол. Давление в ПЖ, ЛА 34+10=44 мм рт. Ст. (до 30 мм рт. Ст.). Перикардиальный выпот есть. Заключение: ВПС: Аномалия Эбштейна. ДМПП со сбросом слева. Относительная недостаточность ТК III ст., ЛГ I ст Дилятация ПЖ, ПП, ЛП. Глобальная сократимость ЛЖ хорошая. В полости перикарда св. Жидкость. В ПП сеть Киори. Ф-графия ОГП от 09,02,2011 г.: очагово-инфильтративных теней не выявлено. Сердце расширено в поперечнике. ФГДС от 15,07,2011 г. Заключение: Поверхностный гастрит, п/острый период. УЗИ органов брюшной полости от 14,07,2011 г. Заключение: Почки – ЧЛС – не расширена. Диффузные изменения поджелудочной железы. Печень, желчный пузырь – норма, конкрементов нет. УЗИ брахеоцефальных сосудов от 18,07,2011 г. Заключение: эхопризнаков нарушений проходимости БЦА не выявлено. Осмотр невролога от 13,07,2011 г. Диагноз: здорова. Осмотр стоматолога Заключение: санирована. Осмотр лора от 15,07,2011 г. Диагноз: лор-патологии нет. Осмотр гинеколога от 20,07,2011 г. Диагноз: Миома матки. Противопоказаний к оперативному лечению нет. Осмотр кардиолога, кардиохирурга от 29,04,2011 г. Рекомендовано: оперативное лечение в счет квот бюджетного финансирования в НИИ ПК г. Новосибирска. Диагноз: Q21,2; Q22,5. Врожденный порок сердца: ДМПП, ЛГ I-II ст. Недостаточность ТК III (аномалия Эбштейна). Гидроперикардит ХСН II А ст. II фк. Пациент направляется в специализированное учреждение для получения высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи в счет квот бюджетного финансирования в НИИ ПК г. Новосибирска. Главный врач Находкинской больницы ФГУ «ДВОМЦ ФМБА России» В. В. Комов Заместитель главного врача по ЭВН Л. Я. Попова Главный кардиолог ДЗАПК Е. А. Хлудеева Врач-кардиолог Э. Н. Можаровская

 

Добрый день! Спасибо за ответ, но меня пугает ваша фраза «сейчас эффект операции будет, но не таким разительным – как хотелось бы», то есть осложнения, или больше время на адаптацию после операции или что то еще? Я так понимаю, что операция может устранить частично мое заболевание, все это наверное нереально. Сама аномалия эбштейна еще до конца не изучена, и нет большой практики в этой области, поэтому и страх. Да и наши медицинские работники ничего не говорят с уверенностью, удивляются как я родила (кесарево сечение) дочь 15 лет назад. Поэтому мне очень надо еще пожить, но как? С уважением Наталья