Здравствуйте, мне 48 лет. Была проведена операция радикальной мастэктомии по Мадену справа. Диагноз: Рак правой молочной железы 2А стадии (T2N0M0). Гистологическое исследование: инфильтрирующий рак молочной железы протокого типа без метастазов с МТС в л/у. Иммуногистохимическое исследование с моноклональными антителами: ER (эстрогеновые рецепторы) – 3 балла (1+2)*; PR (прогестероновые рецепторы) – 4 балла (1+3)*; Her2/neu – 3+(Her2-позитивный); Ki-67 (маркер пролиферации) – <14 (низкая пролиферативная активность). Были проведены 4 курса красной химиотерапии (лазаран 8 мг + дексометазон 8 мг +200 физ. Р-ра + доксарубицин 90 мг +200 физ. Р-ра + циклофосфан 900 мг +200 физ. Р-ра). В течении 3 месяцев с промежутками в 3 недели. Через месяц после окончания красной химиотерапии был введен внутривенно герцептин (5 сентября). Второе введение препарата назначено на 1 октября. Лечение герцептином в течении 1 года. Скажите, пожалуйста, была ли необходима лучевая терапия, и можно ли параллельно с герцептином принимать тfмjксифен? Заранее благодарны.
Здравствуйте! Ответ на вопрос о необходимости и сроках послеоперационной лучевой терапии зависит от многих факторов (в частности, количество мтс лимфоузлов и область их обнаружения) и обсуждать его лучше, конечно, при очной консультации. Если Вы хотите получить обоснованный ответ на этот вопрос, целесообразно обратиться к профессору Хмелевскому Евгению Витальевичу (МНИОИ им. Герцена) для очной консультации. По подробности иммуногистохимического исследования я полагаю, что Вы москвичка. Теоретически, принимать тамоксифен параллельно с герцептином, можно. Однако, этот вопрос тоже лучше обсудить при очной консультации для точного понимания отсутствия у Вас противопоказаний к данному препарату. С уважением.