ДИАГНОЗ: Рак простаты в ремиссии, Стенокардия напряжения IV ФК. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь IIст. СН II Аст. С сохраненной систолической функцией ЛЖ (ФВ 63%). ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: В марте 2011 г установлен рак: по Глисону 4+4, ПСА – 33,34 МРТорганов малого таза: МР картина образования предстательной железы с прорастанием на стенку пузыря. Регионарная лимфаденопатия, Остеосцинтиграфия: Сцинтиграфические признаки множественного Mts-поражения костной системы: в области правой теменной кости – 166%; 4 ребра справа спереди – 390%; S1 – 230%. Лечение: 6 инъекций дифферелина 11,5 мг с марта по август 2011 г; Лучевая терапия: 20 сеансов на крестец и 30 сеансов на простату с июня по август 2011 г; В результате 04,10,11 ПСА – 4,58,25,10,11 ПСА – 6,41,01,11,11 г – Орхиэктомия двусторонняя. В результате: 29,11,11 г ПСА – 3,55,31,01,12 г ПСА – 1,92… ; 26,12,12 г ПСА -0,45. Ремиссия! По заключению коронарографии от 23,11,12 г. Мне необходимо делать реваскуляризацию миокарда: шунтирование 2-х сосудов и стентирование 3-х сосудов. Вопрос: не отразится ли эта операция на моей ремиссии, не спровоцирует ли рецидив рака?
Здравствуйте, операции по шунтированию и сцентированию не оказывают какого-либо стимулирующего действия и допустимы на фоне стабилизации Онкологического процесса. Доброго вам здоровья. С уважением.м. м.
Здравствуйте, Марина Михайловна! Крайне признателен за четкость ответа и оперативность. В моем случае при проведении операции предполагается применение Аппарата искусственного кровообращения (АИК). В этом случае увеличивается риск рецидива рака? Можетмне настаивать на операции без применение АИК? С Благодарностью и наилучшими пожеланиями, Полевой Г. Л.
Здравствуйте, мне кажется ни на чем настаивать не стоит, кардиохирурги сами должны определять свою тактику и риски операции, главное в том, что как бы прямого стимулирующего действия на онкологический процесс АИК не оказывает, но никто не может исключить и временного совпадения в последующем прогрессирования онкологического процесса, поэтому В любом случае Оценивается первостепеность задачи для создания пациенту хорошего качества жизни. Доброго вам здоровья. С уважением.м. м.