На УЗИ брюшной полости поставили диагноз: новообразование в заднем отделе головке ПЖЖ в диаметре 17 мм. А после операции стандартной гастропанкреатодуоденальной резекции, на основании гистологии-это злокачественный карциноид ампулы фатерова соска. Причем опухоль 2,5 см блюдцеобразная и дно этого образования распологается над головкой ПЖЖ и в фрагменте боковой стенки холедоха прорастание карциноидной опухоли в мышечную оболочку, в подслизистой холедоха — аденоз. В ПЖЖ у линии резекции опухолевого роста не отмечено, а только хр. Панкреатит с фокусами свежих стеатонекрозов. У меня к ВАМ вопрос: Есть ли ошибка УЗИ в описании расположения опухоли? Если нет то обоснуйте более доступно, почему такое расхождение, ведь гистология после операции-это 100% диагноз или я ошибаюсь?
Да, действительно, морфология показывает окончательно, вовлечен тот или иной орган в опухолевый процесс или нет. Но зачастую не возможно сказать однозначно не только по данным УЗИ, но и при МРТ или КТ исследованиях, какова распространенность опухолевого процесса… Интраоперационно хирург действует в интересах пациента и старается максимально радикально удалить опухоль. Если есть сомнения в радикольности, то удаляется объем больше, чем планировалось изначально. С уважением, врач-онколог, к.м.н. илюшин А. Л.