Здравствуйте! У моей мамы (49 лет) на томографе показало, что печень не увеличена и имеет ровные, четкие контуры, структура не изменена. Очаговых изменений МР-сигнала не выявлено. Внутри и внепеченочные протоки не расширены. Воротная вена не расширена. Желчный пузырь обычных размеров, с ровными, четкими контурами. Селезенка не увиличена. Поджелудочная железа не увеличена. Селезеночные вены и брыжеечные сосуды без изменений. Положение формы и размеры надпочечников не изменены. Контуры их ровные и четкие. Структура однородная. Изменений МР-сигнала не выявлено. Положение, размеры почек не изменены. Контуры их четкие. Справа – не ровные. В верхнем (на границе со средним) сегменте правой почки (латеральная губа) определяется образование округлой формы относительно четкими контурами, неоднородной структуры (кистозно-солидное) размерами 2,5*2,8*2,7 см с наличием экстраринального компонента, достигает границы ЧЛС. При дополнительном внутривенном усилении отмечается неоднородное накопление КВ солидным компонентом начиная с артериальной фазы. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система слева локально расширена в области верхней группы чашечек (до 2,2*1,6 см) справа не расширена. Паранефральная клетчатка – без особенностей. Брюшной отдел аорты без изменений. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства достоверно не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Подскажите пожалуйста может ли это быть доброкачественная опухоль, и обязательно ли удалять почку целиком?
Здравствуйте! Методом выбора диагностики образований почек является КТ с контрастированием. Это может быть доброкачественным образованием, однако учитывая то, что большинство опухолей почки злокачественные при невозможности исключить злокачественную природу образования рекомендуется агрессивная тактика. Я не видел снимков, однако опухоль находится близко к синусу, по этой причине резекция почки может быть технически невозможна. Можно сделать биопсию, однако диагностическая ценность биопсии не так высока и составляет приблизительно 40%. Удачи.