Здравствуйте! Мне 19 лет, жен. Месяц назад в поликлинике был поставлен диагноз острый пиелонефрит.т. к. Таблетки антибиотики Ноцилин (был отменен через 3 дня) и Ципринол (7 дней) не помогали, был сделан курс уколов Папаверина и Цефотаксима. Внутримышечно- (2 укола в день-7 дней) Так же было сделано УЗИ где обнаружился камень в почке 5 мм. Принимала 2 недели Фитолизин и Канефрон. На следующем обследовании УЗИ брюшной полости сказали что все в норме-камня нет. Анализы мочи в норме (реакция кисл, прозрачная, белок не обнаружен, уд вес 1014, бактерий нет) Но беспокоят ноющие боли в правом боку пояснице и температура 37,3. Сказали что это остаточное явление и выписали. Уже 3 недели не спадает температура и боль не проходит. Снова пришла в больницу-сказали пить почечный чай и цистон. На последнем приеме прописали Эритромицин (3 т. В день) Пришла в областную поликлинику: нефролог назначил обследование. Результаты: Изотопная ренография- снижена секреторная функция левой и правой почек средней степени, УЗИ- МКБ не выявлено, отток мочи не нарушен, Нефроптоз справа 1-2 степени, Анализ мочи в норме, кровь (норма, но повышена СОЭ- 21, и лимфоциты). Гинеколог: результаты мазка в норме. Хирург: патологий не выявлено. Результаты бак посева мочи: Enterococcus faecalis (м) 10*3 KOE. Чувствителен: амоксиклав, офлоксацин, фосфомицин, левофлоксацин, амикацин, фурадонин. Назначено УЗИ гинекологом (исключить хр. Аднексит, но так как мазок в порядке это маловероятно и живот спереди не болит). Боли похожи на колику (10 сек не болит-3 сек болит) с правого бока и иногда со стороны поясницы справа-где начинается тазовая кость сбоку. Иногда целый день может не болеть, но субфебрилитет постоянно. К кому еще обратиться? Жить на обезболивающих не поможет…
Здравствуйте! Нужно пропить антибиотик офлоксацин + фурамаг – не менее 10 дней, (учитывая, что в моче Enterococcus faecalis 10*3 KOE.), Канефрон (до месяца) и Бифиформ 20 дней. Моча должна быть стерильна, никаких бактерий в посеве быть не должно. Диспансерное наблюдение нефролога, если имеется снижение секреторной функции почек.
Нефролог сказала что такое низкое содержание энтерококка является нормой… И не найдя причины температуры выписали… Обязательно надо принимать антибиотик?
Действительно, такое содержание является низким. Но учитывая ваши проблемы, ожидаемо, что содержание энтерококка станет высоким. Можно пропить Фурамаг, вместо антибиотика. Решать вам, я высказал свое мнение.
После курса Фурадонина температура только по вечерам 37,2. Утром нет. Результаты анализов мочи: цвет желтый, уд. Вес 1025, лейкоциты 1-3-5 в поле зр., белок 0,083. Эритроциты измененные 0-1-2. Анализ крови: Wbc 8,2*10*9/л; Rbc 4,67*10*12/л; Hgb 136 г/л; Hct 0,406; Plt 302*10*9/л; Mcv 86,9 фл; Mch 29,1 пг; Mchc 335 г/л; Rdw-cv 12,8% Rdw-sd 42,7% Mpv 10,4 фл Pdw 13,4% Колич больших тромбоцитов 28,9% лимфоциты 27% СОЭ 8 мм/час. То есть вроде лучше… Нефролог назначил обследование каждый год… Уролог прописал Левофлоксацин, но он не помогает. Такой температурой проявляет себя хр. Пиелонефрит? Можно просто продолжать пить Канефрон и лечиться травами 10 дней в месяц? Или это требует дальнейшего лечения до исчезновения температуры?
Сделайте бак. Посев мочи на флору и анализ мочи по Нечипоренко, инфекция в моче сохраняется; лейкоциты, эритроциты есть. Далее врач определит тактику лечения, в зависимости от результатов. Канефрон принимайте, можно месячными курсами.