Дравствуйте! Ребенку 1 г. 10 мес. Диагноз педиатра – правосторонняя пневмония? История болезни: четверг 4,10 появился влажный кашель, пятница усиление кашля, обратились к педиатру, сделали анализ крови и ренген, суббота – кашель сухой, температура 37,7. В субботу 6,10 обратились на прием к педиатру. Результаты крови: лейкоциты 11,7, эритроциты, гемоглобин – в норме, СОЭ-3. На рентгене – бронхит справа. При аускультации – со слов педиатра «сильное ослабление дыхания со стороны правого легкого». Педиатр руководствовалась вчерашним результатом рентгена и диагноз – бронхит, пневмония под? Назначено лечение: Цефотаксим на лидокаине по 0,5 внутримышечно 2 раза в день, АЦЦ 3 пакетика в день, ингалиции с лазолваном 2 раза в день. На сегодня 08,10- температура в норме, кашель влажный, продуктивный, но ребенок кашляет мало (больно). Осмотр педиатра: при аускультации -" дыхание ослабленное справа внизу, но хрипов не слышно». Госпитализация предложена, но необязательна. Вопрос: 1. СОЭ в норме – так бывает при воспалении? 2. Почему не выслушиваются хрипы?
Здравствуйте! Как правило, СОЭ при воспалении повышается, но ситуации бывают разные. В этой ситуации я бы больше ориентировалась на рентгенограмму, ведь аускультация более субъективный метод исследования. При бронхите так же назначаются антибактериальные средства, препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение, ингаляции. На мой взгляд доктор назначил комплексное лечение, соответствующее картине заболевания.