Здравствуйте! Мне 37 лет. Мужчина. В марте этого года на УЗИ был обнаружен полип желчного пузыря. Обследование проводилось всязи с крапивницей- аллергия не подтвердилась, врачи предполагают, что симптоматическая, из за застоев желчи. Ранее были нечастые боли в верхней части живота, периодическая изжога. Общий и биохимический анализы крови в норме. Анализ крови на антитела к гельминтам-отрицательный. Было предложено наблюдение полипа в динамике. Назначили урсосан по 3 капсулы на ночь, но за 6 месяцев приема результата нет никакого. Прининимаю регулярно желчегонные препараты растительного происхождения (отвары трав). С начала лечения болей в животе не было. Не было и изжоги, что очень радует. Рецидивов крапивницы так же не наблюдалось. Недавно прошел контрольное УЗИ: желчный пузырь обычно расположен, овальной формы, размерами 95 х 41 мм. Стенки толщиной: в средней трети-2,8 мм, в нижней трети-3,1 мм, в верхней и средней трети диффузно мелкоочагово повышенной эхогенности, в нижней трети и в шейке средней эхогенности. Содержимое полости неоднородное: по передней стенке визуализируется пристеночная эхопозитивная структура размерами 5,3 х 6,4 х 6,6 мм. Не дающая дистальную акустическую тень. Отмечается неровность контура слизистой на границе передней и задней стенок, в нижней трети, размерами 0,7 х 1,3 х 1,2 мм. Заключение: Признаки диффузных мелкоочаговых и очаговых изменений стенок желчного пузыря (дифференцировать с холестериновым полипом без отрицательной динамики за прошедшее время), неоднородность структуры стенок желчного пузыря (нижняя треть шейки) дифференцировать с неотчетливо выраженными аденоматоидными изменениями-уточнить по УЗИ в динамике через 6 месяцев. Как Вы считаете, нужно удалять желчный пузырь или наблюдать? (хирург предлагал оперироваться, гастроэнтеролог и терапевт-наблюдаться). Может это быть холестероз желчного пузыря и хронический холецистит? Продолжить ли прием урсосана, читал что холестериновые полипы требуют более длительного приема препарата, чем камни в желчном пузыре? Очень хотел бы узнать Ваше мнение. Спасибо.
Здравствуйте! Действительно иногда видим регрес полипов на фоне приема урсодезоксихолиевой кислоты, но не урсосана- он работает плохо. Лучше возьмите урсофальк, добавьте холит + средства для киешчной микрофлоры + дюспаталин. Все строго под контролем врача. Если же полип будет расти- то лучше удалять. Не забывайте про диету, достаточный прием жидкости