Надеюсь, на Ваш ответ. Прошу прощения за длительный вопрос, однако, думаю стоит изложить все моменты. Я девушка, 28 лет. В 2004 году удалена правя доля щитовидной железы из-за узла, УЗИ щитовидной делаю, гормоны в норме, пью тироксин. Около 3 лет назад делала фгдс-диагноз гастродуоденит, по УЗИ брюшной полости – 2 года назад полипы в желчном 4-5 мм. В середине прошлого лета- были бытовые проблемы связанные с переездом – около месяца было ощущение кома в горле, конце лета в связи с потерей близкого человека – папы. И бытовыми проблемами был очень большой стресс, буквально через несколько дней начались боли в груди- маммолог ничего серьезного не обнаружил, боли через месяц прошли. Сентябрь- октябрь были насыщены неправильным питанием и излишним алкоголем- несколько дней рождений, свадьба друзей, фуршеты по работе. НА след. День одного из дней рождений проснулась с сильной изжогой и болезненностью под солнечным сплетением. Подумала, что обострился гастродуоденит. Начала пить омез и де — нол, как и рекомендовал ранее доктор при обострениях. Прошло 2 недели, ситуация не изменилась. Прошла фгдс- эрозивная гастропатия, эриматозная дуоденопатия, дуодено-гастральный рефлюкс, помимо этого специалист, проводивший исследование, написал что присутвует «симптом манной крупы», что говорит о возможном панкреатите. По УЗИ брюшной полости – 2 раза делала в разных больницах. Холецистит, полипы желчного пузыря 4-5 мм, они были и ранее 2 года назад делала УЗИ те же размеры. Печень, селезенка, почки, мочевой, без изменений. По одному УЗИ было написано, что поджелудочная визуализируется фрагментарно из-за пневматоза кишечника, но все в норме с ней. По второму УЗИ- поджелудочная контур ровный, структура однородная, вирсугнов проток- 1 мм, эхогенность незначительно понижена, написали, что реактивные изменения поджелудочной железы. Был назначен креон 1,000 и диета 5 п, сделала биохимию крови, в основном все в норме, кроме алт и аст были повышены- прописали легалон на 2 недели, через 2 недели пересдала, восстановились. Не могу сказать с какого момента, но почти сразу, стали беспокоить боли в левом подреберье, то тянущие, то давящие, то покалывание. Была незначительно понижена панкреатическая амилаза, 11 ПРИ НОРМЕ ОТ 13… Липаза в норме. Поскольку ранее питалась не очень правильно, то посидев на диете 5 п почти за 3 месяца похудела на 8 кг, уже боюсь, нормально ли это. Кровь на хеликобактер сдавала- отрицательно, Гепатиты в и с исключены. Сдавала даже онкомаркер поджелудочной СА 19-9 — норма. Несколько раз сдавала копрограмму- НОЯБРЬ- стул мягкий, неоформленный, коричневый. Жирных кислот, нейтрального жира, слизь – не выявлено, мыла- в незначительном кол-ве. По всем вышеуказанным описаниям поставили хронический панкреатит в стадии обострения. Помимо этого, практически с начала заболевания периодически урчит живот,. Доктор приписывал лактовит форте- пропила. Пила домашние йогурты, а также симбилакт (там различные полезные бактерии содержатся). Поскольку дискомфорт в левом подреберье сохранялся, сдала анализы- кровь на гельминтов обнаружили – аскариды и лямблии. Пролечила аскарид и лямблий, хотя потом читала, что кровь не так уж и показательна для этих вещей. Периодически на данный момент пью креон для подстраховки когда кушаю что-то не сильно правильное. Комплексно никаких ферментов не пью, пила хофитол- курс 60 таблеток от Холецистита. Что остается на данный момент: то тянущая то давящая боль, то колющая боль, а точнее дискомфорт в левом боку, ребре иногда легкий дискомфорт в левой лопатке, также крайне редко бывает дискомфорт в правом подреберье. После всех анализов и лечений, доктора сказали, что есть срк, холецистит, панкреатит одни ставят, другие снимают, дискенезия присутствует. Все врачи- 3 гастроэнтеролога говорили, что необходимо расширить питание. Что собственно и было сделано. Вообще на майские праздники позволяла себе не много пива, капусту тушеную никаких обострений не было. В течение месяца апреля- почти ничего не беспокоило, а 14,05. Опять началось – колет в левом ребре (в самом ребре) и сразу под ним, тянет там. Анализы общий кровь, вся биохимия, сахар, липопротиды фракционно в конце марта сдавала-почти все было в норме. УЗИ от 21,05 все органы в норме, в желчном билирубиновый сладж. Стул иногда бывает ближе к неоформленному, иногда склонность к запорам бывает урчание, чувство распирания в животе. Копрограмма от 17,05. Форма-оформленный, цвет коричневый, мягкий. Запах каловый, реакция слабощелочная. Соединительная ткань не обнаружена. Мышечные волокна непереваримые-единичные в препарате, мышечные волокна переваримые-в небольшом количестве, исчерченность мышечных волокон-продольная и поперечная, нейтральный жир в небольшом количестве, жирные кислоты не обнаружены, мыла не обнаружены, непереваримая клетчатка в умеренном количестве, переваримая клетчатка-единичная в поле зрения. Крахмальные зерна внеклеточные-В умеренном количестве! Крахмальные зерна внутриклеточные-единичные в препарате. Йодофильные бактерии, слизь, лейкоциты, эритроциты, эпителий, простейшие- не обнаружены Подскажите, что же делать? Уже руки опускаются, начинаешь думать о самом плохом (В начале июня была у доктора профессора в Киеве- он сказал, что дело в дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди, прописывал контролок на 2 недели и дюспаталлин, сказал, что проблема не органическая, а функциональная. Панкреатита нету, как и чего-то глобального. 25,06. Предположительно случилось отправление (тошнота, диарея, температура 37,5, головная боль), испугалась возможного обострения какого-то заболевания, побежала на УЗИ брюшной полости- почти все в норме, 2 полипа, по 3 мм. В желчном пузыре. По остальным органам патологии не выявлено. Биохимия- вся в норме норме незначительного снижения альфа амилазы. ОАК: лейкоциты – 9,3 при норме до 9; нейтрофилы 84 при норме до 72, нейтрофилы (абс) 7,8 при норме до 6,1, лимфоциты- 8 при норме от 19, лимфоциты (абс) – 0,74 при норме от 1,18 эозинофилы понижены 0,1 при норме от 0,5 и эозинофилы (абс) 0,01 при норме от 0,04. Гемоглобин- 129 соэ 9 Состояние более менее пришло в норму, за пару дней, пила уголь, смекту. Неделю была в Карпатах на отдыхе, состояние более-менее. На данный момент беспокоит неустойчивый стул, то ближе к жидкому- раз в день по утрам, то ближе к запорам- вечером. Боли в левом подреберье, тяжесть, давление и тд. Они не сильные, но дискомфорт причиняют. Не понимаю уже что пить, что лечить, есть ли панкреатит или нет, держать диету или нет, что вообще делать, в чем может быть первопричина? Подскажите, где искать причину и как восстановить свой жкт. Заранее благодарю!
Добрый день! Заочно ничего сказать не могу. Следует повторно все обсудить на приеме у гастроэнтеролога, возможно, необходимо стационарное дообследование.