Диагноз: ИБС. Стенокардия напряженияФК 2. Постинфарктный (27,03,10) кардиосклероз, аневризма левого желудочка, тромб. 61 год. Муж. Пока сидит дома – все терпимо. Начинает ходить – на прием к врачу и т.п., садится за руль – мучают приступы стенокардии – болей в сердце нет, но чувство нехватки кислорода, сжатия сердца. От нитроспрея болит голова. Как научиться снимать приступы? Надо ли больше двигаться не смотря на неприятные ощущения? Принимает бидоп 5 мг. Вазилип 10 мг. Моночиникве 0,04 по 1\2 таб. Атаракс 25 мг. Аспирин.
В данной ситуации имеет место нестабильная стенокардия. Увеличивать физическую нагрузку не надо, так можно еще более усилить приступы, лучше надо проконсультироваться у кардиохирурга (для решения вопроса коронарографии и дальнейшего лечения.) Для уменьшения частоты приступов стенокардии надо увеличить дозировку т. Моночинкве или (если ВЫ в течение длительного срока принимаете этот препарат), то надо его заменить. Для снятия приступа стенокардии вместо нитроспрея можно использовать изокет-спрей, этот препарат в меньшем количестве случаев вызывает головную боль. Кроме того не рекомендуется постоянно принимать нитропрепараты, так как к ним может возникнуть привыкание и они не будут действовать и помогать., можно заменять такими препаратами, как сиднофарм или корватон.