Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, помогите разобраться в моей проблеме. Моему мужу поставили диагноз: И Б С; ишемическая кардиомиопатия, стенокардия напряжения, ХСН-1. Возраст- 59 лет. Сделали ЭКГ; УЗИ сердца; сдал на анализы кровь и мочу. Заключение УЗИ сердца: атеросклероз аорты, фиброз АК; гипертрофия ЛЖ; ДДЛЖ; ЛА 1 ст.; незначительная жидкость в перикарде., регур. На ФК1 ст. (последнее в заключении написано не очень разборчиво) Анализ крови: холестерин-5,1; триглицериды-2,0; креатинин-121,1; мочевина-4,5; АЛТ-16,2; АСТ-34,8; сахар крови- 4,85; к-4,0; ра-139,6 второй анализ крови: палочкоядерные-2; сегментоядерные-77; эозинофилы-1; лимфоциты-16; моноциты-4; скорость (реакция) – 2 Анализ мочи: эпителий плоский-6-7; лейкоциты-1-2. Назначено лечение: Небилет 5 мг — утром; престариум А 5 мг вечером; торвакард 10 мг – вечером; кардиомагнил 75 мг после ужина; верошпирон 25 мг утром в течении 6 месяцев Давление у мужа постоянно низкое: 90-100,50-60 часто бывают сильные головные боли. Вопрос: 1) Правильно ли назначено лечение, если большинство из этих препаратов снижают давление, а оно и так очень низкое? 2) Препарат небилет – дорогостоящий. Может его можно заменить другим, например конкором?
Кроме головных болей мой муж жалуется на боли в области сердца, жжение в груди (что-то типа изжоги), При этих болях принимает нитроглицерин или валидол и боль отступает. Очень часто болит спина, боль отдает в плечевые суставы.
Эти боли у него появляются в покое или при физической и психоэмоциональной нагрузке? Если так, то необходимо сделать первым делом нагрузочный тест (ЭКГ снимают во время ходьбы на беговой дорожке – называется тредмил, или езды на стационарном на велосипеде). Если тест будет положительным – то придется делать коронарографию (методика, позволяющая проверить состояние сосудов сердца). Т. К. По описанным вами жалобам похоже, что у вашего мужа ишемическая болезнь сердца. Но точно диагноз можно поставить при очном обследовании. С уважением, С. В.