Дочь, 25 лет. 2011 год – удалена часть прямой кишки + сигмовидная часть. В 2012 году- образования в печени. Нам говорили, что это кальцевые отложения, мол, ничего страшного. В сентябре 2013 года-дочь пожелтела, билирубин=300. Обратились в институт Шалимова (Киев), поставили диагноз: С-r прямой кишки. Состояние после передней резекции прямой кишки. TxN2M0. IVст., II кл. Гр. Механическая желтуха. Холангиогенные абсцессы печени. Нормализовали билирубин, 4,11,2013 – сделали чрезкожную чрезпеченочную холангиостомию протоков правой доли печени, т. Е поставили дренаж, 28,11,2013 – рентген-эмболизация левой и правой передней ветви воротной вены. Готовили к операции. Но так как в печени более 30 воспалительных очагов, назначили химиотерапию. После 2 курсов химиотерапии (схема: Folfox-если не ошибаюсь в названии: принимали Оксалиплатин – 200, Лейковорин- 400, Фторорацил – 4 ампулы.). До химии еще отмечали 1 воспалительный очаг в легких 4 мм, и был увеличен правый яичник 3,6 на 4 см… После 2 химий сделали контрольную КТ, в итоге: в легких множественные воспалительные очаги до 4 мм (и это после химии), лимфоузлы не увеличены, синусы свободны, холедох (?). Печень не описываю, проблемы не ушли, даже не берусь сравнивать, яичник увеличился с 4 см на 3,6 см до 115 на 78 мм. В последний день химии и после химии температура до 38. Вот уже три недели после второй химии и температура вчера была 37,6. Были дни, немного совсем, без температуры. Сначала мы думали, что температура от дренажа, он было забился, но после прочистки, температура осталась. Мне подсказали онкобольные, что в легких может быть пневмония, как побочный эффект химиотерапии. И что в легких после химии множественные воспалительные процессы не что иное, как воспаление легких. Дочь чувствует себя сравнительно неплохо, только, если начинает температурить, появляется чувство, будто как при простуде. Да, химиотерапевты просто поменяли схему химиотерапии на другую: XELIRI или FOLFIRI, так как посчитали предыдущую химию не эффективной. Что нам делать с легкими? Может ли там быть не метастазы, а пневмония после химии. Клинический анализ крови хороший, только ШОЕ – 50, было-48. Что нам делать дальше? Можно ли попить детский цефикс и сколько дней? СПАСИБО,
Здравствуйте! «Детский» цефикс – слишком малая доза для взрослого человека. Однократная доза в сутки Цефикса для взрослых 400 мг. Я Вам советую принимать антибиотики только по рекомендации врача, тем более если диагноз Холангиогенных абсцессов – верный. Что касается состояния легких – сложно судить о происхождении очагов в легких со слов, нужно видеть КТ органов грудной клетки. НЕльзя исключить ни очаовую пневмонию, ни метастатическое поражение легких. Если не проводилась биопсия, дифференциальная диагностика трудна, к сожалению.