Здравствуйте, моей маме 51 год 12 лет назад у не начал расти живот, после обследования выяснилось что увеличивается печень, ей поставили возможный диагноз цирроз печени? К настоящемумоменту печень у нее огромнейших размеров, она начала наливаться водой (ноги, живот). Ей тяжело ходить. Уже 2 раза выкачивали воду. Первый раз 8 января (была просто вода), второй раз 1 апреля (была вода с кровью) (выкачали ведро воды, а потом еще вылилось 2 литра). И вот только сейчас ей поставили диагноз рак поджелудочной 4 стадии с метостазами. Она очень потеряла в весе (торчит один живот), после второй откачки у нее началась тошнота, участился пульс до 125 ударов. Подскажите пожалуйста можно ли ей помочь в этой ситуации? И сколько раз можно выкачивать воду из организма? Приму любой ответ адекватно как положительный, так и отрицательный. Нам сказали ничто сделать нельзя?
Доброго времени суток. Вы пишите, что 12 лет назад поставлен диагноз: цирроз. А дальнейшее обследования по циррозу печени проводилось? Была предложена противовирусная терапия? (сдавались маркеры гепарита, ФГС, ФКС, АФП, коагулограмма, тромбоциты, компьютерная томография органов брюшной полости, консультации инфекционистов) … В настоящее время выставлен рак поджелудочной железы (чего тела или хвоста поджелудочной железы?) Метастатическое поражение какого органа выставлено (печени, брюшины?). Необходимо выполнить МСКТ — Брюшной полоси с в/венным усилением и ЭНДО- УЗИ гепатобилиарной зоны Если накопление жидкости связано с циррозом, по это исход заболевания (класс по Чалд- Пью С) – в этой ситуации план лечения симптоматический. Если накопление жидкости связано с метастатическим поражением брюшины (канцероматоз) тогда это возможно объяснить. Раковые клетки стимулируют выработку жидкости из брюшины. Для этого просто берется часть жидкости на цитологическое исследование и там находят раковые клетки. В этом случае, чем чаще выводить жидкость, тем быстрее она будет вновь копиться. Выведение жидкости делается только при напряженном асците (когда живот очень плотный) и сразу много жидкости выводить нельзя, от этого резко падает давление и повышается пульс. Пациентам с нарастающим асцитом (жидкость в животе) назначают мочегонные препараты (лазикс, верошпирон) и соблюдение диеты (снизить потребление жидкости, минимизировать потребление соли). Иногда хирурги идут на рискованные методы: устанавливают в живот трубочку- по которой сникает жидкость при нарастании асцита. Просто мое мнение: что первый, что второй диагноз требует подтверждения (или цирроз. Или подтвержденный рак). При наличии онкологии пациентам назначаются обезболивающие препараты: кетонал, трамадол, промедол, которые выписываются по рецепту врача (у терапевта) Всего доброго… С уважением Елена Сергеевна.