Добрый день, у меня очень серьезная проблема, более 6 лет я страдаю от того, что у меня каждый день, а бывает и не раз в день болит голова, при этом я наблюдаю в правом ухе «дыхание» при каждом вдохе голова как будто надувается и болит, а так же при чихании появляется боль. Препараты типа анальгина, цитромона, найз и другие обезболивающие не помогают на долго, а диклофенак помогает на сутки, а позже действие проходит и все повторяется (боюсь испортить еще и печень) но без этих таблеток не могу вынести боль. На протяжении 2012 года наблюдался у разных неврологов и не только, проходил компьюторную томографию головы, но ничего серьезного не было обноружено, биохимия крови и разные анализы тоже в порядке, рентгенография шейного отдела позвоночника дало заключение: начальные дегенеротивно-дистрофические изменения. Ротационный подвывих CI вправо. Аномалия кемерле, анализы на паразитов тоже отрицательные, КТ-признаков аномалии кранио-вертебрального перехода, нарушения соотношенияя между основанием черепа C1 и C2 позвонками не выявлено, цветное дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий дало заключение, что гемодинамически значимых препятствий кровотоку внечерепных отделов артерий не выявлено, по протоколу обследования фоновой записи, открывания и закрывания глаз, гипревинтеляция, фотостимуляция 4 Гц и 6 Гц и 11 гц и 17 гц дало заключение, что диффузные изменения корковой ритмики с признаками дисфункции диэнциефальных структур. Очаговой симптоматики и пароксизмальной активности не выявлено, осмотр лор врача тоже был и с ушами все в порядке, гемотологические иследования тоже в норме, отделение лучевой диагностики дало заключение: риносинусопатия. Диформированная перегородка. Проходил множество масажей, монуальной терапии, вытягивание шейного отдела, внутримышечные инъекции и множество препаратов, но безрезультатно. Хотелось бы узнать ваше профессиональное мнение, что еще можно сделать, чтобы наконец то избавиться от сильных болей, заранее спасибо. С уважением Артем, 29 лет
Здравствуйте, Артем! У Вас имеется ротационный подвывих CI вправо и аномалия кемерли.*Аномалия Кимерли – дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг кровью. Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество питательных веществ. Поэтому головной мозг человека обеспечен мощной системой артерий, подающих кровь для его питания. Задние отделы мозга питаются, главным образом, из системы позвоночных артерий, проходящих в полость черепа прямо через шейные позвонки. Позвоночные артерии (правая и левая) огибают первый шейный позвонок, затем проходят в полость черепа, где и включаются в общую систему мозгового кровообращения. При аномалии Кимерли над дугой первого шейного позвонка имеются аномальные дополнительные костные дужки-полукольца, которые могут сдавливать позвоночные артерии. Нарушение кровотока может выявлено при ультразвуковом исследовании сосудов (ДС БЦА). Как правило, артерии сдавливаются между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Сдавление позвоночных артерий приводит к дефициту кровоснабжения головного мозга. Симптомы при аномалии Кимерли: *Головокружение и/или шаткость (может усиливаться при повороте головы); *Шум (звон, гул, свист, шипение т.п.) в одном или обоих ушах (может усиливаться при повороте головы); *Потемнение в глазах, «мушки» или «звездочки» перед глазами при напряжении или некомфортном положении мышц шеи, повороте головы; *Утрата сознания (полная или частичная) глазами при напряжении или некомфортном положении мышц шеи, повороте головы; *Внезапная слабость мышц и падение при сохраненном сознании. Для восстановления нормальной работы головного и спинного мозга при краниовертебральных мальформациях обычно помогает такая тактика лечения: Нормализация внутричерепное давление и кровообращение с помощью современных медикаментов; при необходимости – внутривенно капельно; Нормализация избыточного тонуса шейной мускулатуры с помощью релаксационных упражнений, специально разработанных лечебных блокад, лечебных воротников-фиксаторов. Обычно этого бывает достаточно для восстановления нормального самочувствия пациента. В дальнейшем рекомендуется индивидуальный комплекс мер для предотвращения повторных декомпенсаций (обострений симптоматики). Это определенные ограничения (например, на околопредельные повороты шеей), упражнения, периодическое профилактическое лечение. Неврологи рекомендуют также*Избегать околопредельных поворотов головой и шеей, ударов головой и шеей, форсированных физических нагрузок, стоек на голове; *В случае ухудшения состояния (головокружение, упорная головная боль, тошнота, рвота, нарушения речи, зрительные расстройства, нарушения координации, слабость одной или нескольких конечностей, расстройства чувствительности, нарушения мочеиспускания) – немедленное обращение к врачу; *Осторожность при выполнении массажа и мануальной терапии; *Периодический контрольный осмотр неврологом. Вам потребуется осмотр неврологом; если ранее были выполнены какие-либо исследований, обязательно возьмите на консультацию их результаты, в т.ч. сами снимки. Если исследования выполнены не были, они будут рекомендованы и выполнены по результатам осмотра.