Здравствуйте! Мне 35 лет. Рост 179. Вес 100. Разрешите Вас спросить. На протяжении 2 лет со мной происходят данные приступы, а именно- Вариант 1- Вдруг начинает жечь в грудине. При чем как бы это жжение захватывает всю часть грудины спереди с заходом на плечи и до локтя руки. Плюс спина. Немного кинуло в жар. Потеют ладони рук. Я старался держать себя в руках. Все это действие возникло в состоянии покоя. Без провокации. Постоянные боли в спине шейно-грудного отдела. Вариант 2- Боль или рези в грудине справа и далее по всей грудине. Давит голову и затылок. В глазах точки. Или резь и боль только справа в грудине. Затем медленно переходит как бы в жжение или жар и доходит до центра грудины. Затем перходит на правую руку, правую часть шеи. Эпигастрию (боли справа и по центру). Дуется живот. Жар в лице. Жжение сзади в позвоночнике грудного отдела. Беспокойство. Начинаю чувствовать сердцебиение. Слабость. Сегодня посмотрел и увидел, что кожа тоже красная и горячая (там где жжение). Проблемы с дыханием. Возникновение спонтанное. Вариант 2 сегодня был со мной. Началось все в 11,30 мин. Принял нитроминт-в 12 ч. 10 м – 12,15 – 12,20 – 12,25 – 12,30 ничего не проходит. Только голова заболела. Тут я потелефону немного понервничал и боль вся- в особенностьи жжение — усилилась. Постоянные боли в спине шейно-грудного отдела. Вариант 3- просто давяшие, сжимаюшие боли в грудине и спине сзади. Ошушение, что все стягивает. Слабость в руках. И острые боли под левой лопаткой. Во всех случаях- боли возникают сами, боли сильные, нитрроминт не помогает. Мы были в отпуске и примерно со мной уже было такое, но там по времени минут 30-40, жжение в грудине, руках, плечах. Был у врачей (городишко не большой у нас) одни расхождения в диагнозах. Как то врач скорой сказал, что по симптомам похоже на стенокардию принцметалла. Но на экг все в пределах нормы. Терапевт выписала — амлодипин-5. Кардиомагнил-75. Но толку от них нет. Да нитроминт не помогает, а если и помогает то минут через 15. Много читал про неврозы- но там нужен повод (стресс итд), а его нет. И так же читал про вазоспастическую стенокардию ну много сходится. Такие скажем приступы не каждый день но имеют место. По времени- в разное время. Без провокации. У меня вопросы- Много читал про вазоспастическую стенокардию и там пишут что все эти тесты могут быть отрицательны, а она есть. Во время приступа или болей поймать не могу что бы снять экг. Сразу после вызвал скорую много раз- ибс нет. Помогите разобраться. Терапевт не знает. Кардиолог, молодой человек честно сказал, что… Я веду дневник поэтому могу описать приступы которые были со мной в 2009 и 2011 годах. Есть обследования. Все это началось в октябре 2008 года. Но тогда, там преобладала боль слева, сердцебиение, бросало в жар итд. Сегодня вызывал неотложку. Сняли экг-все хорошо (хотя боли начались в 11 часов, сняли экг в 13,11). Давление 160-100. Дали капотен и все. Только уехали и все началось заного. Сейчас 15,00 всее переодически меняется те симптомы, но они не проходят. И как я понимаю амлодипин мне не помогает как и нитроминт. Врач скорой говорит что возможно все связанно с позвоночником. И при стрессе даже не большом-проявляются те же симптомы что под №2 Спасибо, что дочитали.
Здравствуйте! Не исключая версии про стенокардию попробуйте сходить к неврологу и исключить патологию с его стороны. Что касается уточнения диагноза, то я бы в Вашем случае нашел возможность поставить суточный монитор ЭКГ и сделать тест с физической нагрузкой (ВЭМ пробу или тредмил) или коронарографию. Попросите доктора направить Вас в областной кардиологический диспансер для этого. С искренним уважением Андрей Владимирович. Грачев. Врач-кардиолог «СМ-Клиника», д.м.н.