С чем связан кашель?

Тема в разделе "Пульмонология", создана пользователем Infobiz, 7 апр 2015.

  1. Infobiz

    Infobiz

    Мужской
    Здравствуйте, волнует такой вопрос: с чем могут быть связаны данные жалобы? О себе: пол Ж, 30 лет, не курю, нахожусь в декрктном отпуске. На протяжении 8 лет беспокоит сильный сухой кашель периодически, т. Е как только я простужусь начинае першить горло, затем спускается ниже до яремной впадины (появляется зуд в области яремной ямки, возникает желание залезть туда и почесать), что вызывает жудкий сухой кашель на протяжении всего дня. Ночью кашель беспокоит только, когда просыпаюсь. Какое-либо лечение от кашля помагает мало, спустя примерно месяц проходит сам по себе. При обращении к уч. Терапевту ставит д-з ОРВИ и отправляет домой лечить ОРВИ- так случается каждый год 1 раз в году в любое время года, стоит мне только простудиться. Даже когда я съем мороженое или выпью чего-нибудь холодного. Недавно стала замечать, что во время дождливой погоды или холодной появляется зуд в области гортани и от этого покашливание- пробовала брызгать сальбутамол- раздражение в горле и кашель только усиливается + тахикардия и дрожание рук. Температура тела в это время не поднимается, мокроты нет совсем, общее состояние не нарушается. В анамнезе- медикаментозный ренит 8 лет, Хр. Субатрофический фаренгит. Обследования: ОАК- норме, лишь немного увелич лейкоциты 9,2, эозинофилы 5, СОЭ 5. Бронхоскопия- в пределах осмотра патологии не обнаружено, в просвете бронхиального дерева секрет практически отсутствует. Биопсия- слизистая обычного строения. ФГДС- поверхностный рефлюкс-эзофагит. РОГК- без патологии. Иммуноглобулин Е – 6МЕ в мл. Кардиолог, Эндокринолог- своей патологии не обнаружили. С двух сторон увеличены подчелюстные лимфоузлы незначительно, на УЗИ — обычной структуры. УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца- в норме. Спирография- вентиляционная функция легких не нарушена, ОФВ1-106. Иногда наравне с этим зудом в области гортани появляется чувство отекшей носоглотки, но ЛОР врач в этот момент меня осматривал- сказал, что никакого отека нет-это лишь ощущения. Иногда как-будто кто-то наступил на грудину и тяжело дышать-приходиться дышать глубоко. Что это может быть? И какие обследования мне еще необходимо пройти?
     
  2. Hornet

    Hornet

    Мужской
    Здравствуйте! Вы очень хорошо обследованы, единственное, что еще можно сделать – компъютерную томографию органов грудной полости. Но мне кажется, что у Вас нет заболевания нижних дыхательных путей. Скорее всего все Ваши ощущения связаны с патологией верхних дыхательных путей. Медикаментозный ринит и хронический фарингит вполне могут проявляться длительными периодами кашля.
     
  3. Infobiz

    Infobiz

    Мужской
    Здравствуйте, никакого улучшения я так и не почувствовала. ЛОР — врач говорит, что от фаренгита так долго кашлять невозможно (уже год) Когда начинает как бы чесаться в гортани присоединяется небольшая тахикардия и какое-то нервное дыхание- ничего в данный момент не помагает. В последнем анализе крови Эозинофиллы 1, Лейкоц 5,4, Лимфоциты 37, СОЭ 5. Все больше волнуюсь за свое состояние – пульмонолог отправляет к ЛОРу, а ЛОР назначает свое лечение, которое не приносит никаких результатов. Размещу фото спирографии. ЧТо ВЫ по нему скажите? А еще волнуюсь за своего ребенка- ему 3 года. Как пошел в дет сад начал кашлять вернее покашливать сухим, пропил сироп Пертусин, табл мукалтин и вроде все успокоилось, но спустя примерно недели 2 опять появилось покашливание без температуры и соплей, начала давать Амоксикар и Амбровикс — ничего не помагало, пошли к педиатру та послушала, сказала, что в легких ничего не слышит выписала Зиннат табл и Амброгексал-сказала, что немного красноватое горлышко. Принимали назначенное лечение 3-и дня – стало еще хуже: ребенок не мог сказать и слова из-за кашля, начинал говоритьслово а заканчивал кашлем. По ночам просыпался и кашлял в течении часа, утром после пробуждения не мог даже покушать из-за того же сухого кашля. Пошли опять на прием- опять у него ничего не выслушали назначили в.м. биотаксим по 0,5 2 р в сутки – на 3-ий день кашель стал влажноватым, но не совсем: начинал кашлять влажным, а заканчивал сухим. Стал немного реже кашлять, но по ночам все равно кашель сохранялся- за ночь один-два раза просыпался. При этом я ему давала Стоптуссин, затем, когда кашель немного увлажнился стала давать Лазолван- результат ноль. После шестидневного курса Биотаксима прошло 3-и дня кашель опять усилился- педиатр сказала что у него Все чисто в легких, ОАК тоже спокойный: гемоглобин 130, Лейкоциты 8,6 Эозиноф 4, Лимфоциты 61, СОЭ 6 и закрыла больничный. Назначила пить Кларитин и Флюдитек – принимаем уже 3 дня- результатов ноль. Кроме того через небулайзер дышим Физ. Ра-ром- никакого облегчения ни мне, ни ребенку. Симптомы у нас похожие, реакции на лечение у нас тоже ноль. Мне сальбутамол не помагает- кашель еще больше усиливается, ребенку не пробовала брызгать. Что по-Вашему это может быть и к каким врачам еще обратиться. Ведь я уже прошла все возможные обследования, кроме КТ. А сейчас волнуюсь еще и за ребенка- боюсь как бы я его не заразила чем-то неизвестным медицине и он не мучился так как я. Помогите пожалуйста!
     
  4. Hornet

    Hornet

    Мужской
    Здравствуйте! Невозможно заразить ребенка чем-то «неизвестным медицине». То, что ребенок кашляет после того, как пошел в детский сад – совершенно закономерная ситуация, Вы тут ни при чем. Не надо только постоянно лечить его антибиотиками, ничего хорошего из этого не выйдет. Бывают дети, которые настолько плохо справляются с контактами с чужими вирусами и микробами в коллективе, что их приходится считать «не ясельными и не садиковыми». С возрастом это проходит. Что касается Вас, то мое мнение остается прежним: у Вас нет заболевания нижних дыхательных путей. В клиническом анализе крови признаки незначительно выраженной вирусной инфекции. А хроническим фарингитом можно болеть всю жизнь. Думаю, что и Вам, и ребенку через небулайзер надо принимать физраствор вместе с лазолваном. Кашель будет мягче, будет отходить мокрота.
     

Поделиться этой страницей