Здравствуйте! Папе 46 лет. Рак легкого. Диагноз звучит так: СА верхней доли правого легкого Т3N2M0. Диаметр опухоли около 5 см. Сопутствующий гепатит С. Гистология: в лимфоузлах средостения плоскоклеточного неороговевшего СА, лимфоузлы удалены, Опухоль после операции осталась, удалили только лимфоузлы, и прорастает в верхнюю полую вену. Провели 6 сеансов химиотерапии, после пятого температура стала к вечеру подниматься до 37,5. Затем провели 21 сеанс облучения. Результаты анализа крови до облучения: СОЭ – 65, гемоглобин 104, во время облучения стала подниматься температура до 38. Результаты общ клинического анализа крови сразу после облучения: СОЭ – 10, лейкоциты – 9,3, гемоглобин – 109, эритроциты – 3,46. Температуру в ходе облучения и после сбивает только дексаметазон. Прошло 3 недели после облучения, и результаты анализа крови таковы: СОЭ – 56, гемоглобин – 108, лейкоциты – 4,3. Температура без укола дексаметазона поднимается сейчас до 39,5, жалобы на слабость при повышенной температуре. В ходе лечения осложнений не возникало. Прописали для сбивания температуры антибиотик – Гатимакс 400 мг, не помог, температура по прежнему повышается. Было сделано УЗИ почек, печени, поджелудочной, селезенки – все в пределах нормы. От чего такая огромная температура? Как можно ее сбивать и предупреждать повышение?
Здравствуйте, извините за задержку с ответом, необходимо выплнить рентгенографию органов грудной клетки в динамике, так как температура может быть вызвана прогрессированием заболевания. Доброго здоровья вашему папе. С уважением.м. м.
Здравствуйте! Спасибо что ответили! После облучения сделали томографию. Вот что показала: в верхней доли правого легкого S2 определяется неоднородное мягкотканное образование с лучистыми контурами и с пневмосодержащей полостью дестукции размером 2,5 х 2,9 с реакцией парапостальной плевры. Образование ампутирует субсегментарные ветви S2 бронха и распространяется на голову корня в виде перибронхиальной инфильтрации. В нижней доле прикорневой зоны S8 S9 S10 и в плащевом слое S6 отличается инфильтрация легочной ткани с визуализацией просветов бронхов. Заключение: периферическое образование в верхней доле правого легкого с централизацией. Пневмонит нижней доли правого легкого. Можете объяснить простыми словами что это значит? Рентгенолог советует срочно делать химиотерпию, но с такой температурой нельзя. Что делать?
Здравствуйте, извините за задержку с ответом, дело в том по данным кт имеет место распад опухоли, поэтому и температурная реакция, а температура без химиотерапии только на антибиотиках может и не нормализоваться, хотя они могут уменьшить воспалительный компонент в нижней доле. С уважением.м. м.