Здравствуйте! Мне 38 лет., муж. Пола. Уже 7 лет замучили переодически тяжесть, распирание в правом подреберре, утром гореч во рту. На протяжении этих лет билирубин общ. Плавает от 14 до 35 остальные анализи крови всегда приблиз. Такиеже как приведены ниже. Разме печени то в норме то до 161 х 99 мм. Желчный всегда с перегибами. Конкретного диагноза не ставили (принимал есенциале, антраль, гепабене, росторопшу, желчегонние травы-тяжесть в боку и гореч не проходила). Пожалуста скажыте можно ли поставить диагноз по таким результатам иследований и как лечиться? Результаты анализов-Гепатитов БиС-нет. Билирубин общий-28,9 (норма-20,5), прямой-8,2. АлАТ-0,07 (норма до 0,7). АсАТ-0,13 (норма до 0,5). Сахар-5,1 (норма до 5,5). Холестерин-5,6 (норма до 5,2). Коагулограма в норме. Креатенин-88 (норма 62-115). Иследование крови-эритроцыты, лейкоцыты, гемоглобин в норме. УЗИ Печень 145 х 83 мм, эхогенность повышена, мелкозернистого строения, В. П. П. — не росширены, воротная вена 12 мм., нижняя полая вена 12 мм. Желчный пузырь-с двумя перегибами в теле р. 105 х 45 (увеличен) стенки уплотнены не утолщены на 1/2 осадка. Поджелудочная-не утолщена, уплотнена, контур волнистый. Вирсунговая протока-не расширена. Селезенка р. 117 х 63 мм.
Диагноз – ЖКБ: билиарный сладж. ДЖВП по гипомоторному типу. Гиперебилирубинемия, гиперхолестеринемия неуточненного генезе. Необходимо уточнить наличие таких частых осложнений как рефлюкс-гастрит, билиарнозависимый панкреатит. Необходимо уточнить наличие вирусов гепатита (кроме В, С и А), генетически детерминированных заболеваний печени (сидром Жильбера). Лечение назначается по результатам дообследования.
Спасибо за ответ! Какое лечение можно назначить по поставленых вами диагнозах? Билирубин после 5 дней приема корвалола упал. Рефлюкс-гастрит-симптомов нет, апетит всегда хорошый, нетошнит, жалобы в основном только на гореч во рту по утрам, распирание и тяжесть в правом подреберре особенно в сидячем, лежачем положении. Вирусы каких гепатитов нужно уточнить (гепатита С-не обнаружено, HBsAэ-не обнаружено)
Жалоба на горечь во рту по утрам – один из симптомов рефлюкс-гастрита. В предыдущем ответе я Вам написала, что исключать. У вас нет данных генетического анализа. Лечение подбирается только очно.