Добрый день! Меня зовут Евгения, мне 30 лет. Скажите пожалуйста, может ли быстро растущая кистома быть злокачественной опухолью? Нужна ли предоперационная химиотерапия, при таких показаниях УЗИ? Протокол ультрозвукового исследования Матка в антефлексио, смещена вправо, ротирована Размеры: длина: 5,8 см (норма 7,1 ±1,5 cm), переднезадний 4,1 см (4,0 ±1,2 cm), ширина 4,4 см (5,0 ± 2,0 cm), объем 49,2 см 3, не увеличена. Контуры четкие ровные, эхоструктура миометрия однородная. Асимметрии стенок нет Сосудистый рисунок матки умеренный распределение цветовых сигналов в матке равномерное. Кровоснабжение в базальном слое спиральных артериях эндометрия есть, умеренное. Толщина эндометрия составляет 0,87 см, структурно соответствует фазе секреции менструального цикла, край слизистой на границе с мышечным слоем четкий, не нарушен Шейка матки: 4,7 х 3,2 х 3,9 см, правильной формы, расположена срединно, контуры четкие ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородной структуры, толщиной 0,6 см OD визуализируется, расположен по правому ребру матки, неподвижен, безболезненный. Размеры: 3,4 х 1,8 х 2,3 (норма: длина 2,7-3,9 см, толщина 1,4-2,2 см, ширина 2,3-3,7 см), объем 7,4 см 3 Контуры четкие, ровные, строма однородной структуры. Фолликулярный аппарат расположен диффузно, в одном срезе не более 7 фолликулов с максимальным диаметром 0,5 см – OS не визуализируется, слева и сзади от матки определяется образование. Размер: 12,3 х 10,0 х 12,5 см, объем 780 см 3. Внутренняя структура сниженной эхогенности с мелкодисперсной взвесью, содержит множественные перегородки. Толщина стенки от 0,6 до 0,8 см, перегородок от 0,2 до 0,4 см. Внутреннее содержимое аваскулярное, кровоснабжение стенок и перегородок обильное: ПИ 0,78 ИР 0,52. ВЫВОДЫ: эхопризнаки нормальной картины матки, эндометрий соответствует средней стадии фазы секреции менструального цикла, киста левого яичника (по структуре – более характерно для муцинозной цистаденомы, по кровотоку не исключен неопроцесс). Рекомендовано оперативное лечение
Евгения, без гистологического исследования невозможно однозначно сказать о характере процесса. Если клиническая ситуация позволяет, необходима операция. Предоперационная химиотерапия проводится, когда невозможно сразу выполнить хирургическое удаление образования из-за распространения процесса за пределы органа. Показания для операции и химиотерапии можно определить при ОЧНОМ осмотре, с учетом данных всех обследований.