Доброго времени суток! Мне 32 года, вес 55 кг. В 2010 году была проведена миомектомия, миома была крупных размеров (16 – 18 недель), полностью была вскрыта полость матки, миома была расположена по задней стенке матки. Сейчас планирую беременность. 25,10,2013 г. В асептических условиях, под эндовагинальным сонографическим контролем была проведена соногистероскопия с анэхогенным (физ. Раствор ок. 5 мл.) контрастированием. Полость матки заполняется легко, патологических объемных образований в полости матки не обнаружено, в проекции послеоперационного рубца признаков дефекта миометрия не обнаружено, толщина стенки матки в проекции послеоперационного рубца составляет ок. 14 мм. Заключение: эхо-признаки рубца на матке, признаки низкой степени риска несостоятельности рубца на матке, признаки жидкостных образований в обоих яичниках. После соногистероскопии поднялась на след. День температура 38», вчера сходила в больницу сделали УЗИ: матка-51*41*52, эндометрий без диффуз. Слоев неоднородный гиперэхогенный. М-эхо 4,9 мм. Шейка матки не изменена. Правый яичник: 41*34*36 с жидким образованием 29*19 мм. Левый яичник-69*52*72 в виде каких то образований. Заключение: киста правого яичника, кистома левого яичника. Косвенные подозрения на эндометрит. Прописали цефтриаксон (1 раз в день внутримышечно), метранидозол (3 раза в день), ибупрофен. Температуру сбиваю ибупрофеном. Помогите разобраться что мне делать, может дополнительно пропить какие то препараты, на сколько это серьезно, на сколько это опасно при планировании беременности?
Здравствуйте! Главной причиной возникновения эндометрита служит повреждение слизистой оболочки матки, ведущее к развитию воспалительного процесса. Надо так же понимать, что простое повреждение не может повлечь серьезных осложнений. Только наличие сниженного иммунитета, имеющегося вялотекущего воспаления и несоблюдения санитарных норм при проведении манипуляции могут приводить к воспалительным изменениям. В Вашем случае, скорее всего, проведение соногистероскопии. Вам необходимо прежде всего обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу, сдать анализы: гинекологический мазок, ПЦР-инфекции, бактериологический посев из влагалища и цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам., необходимо сдать кровь на ОАК, биохимию крови, необходим контрольный Ультразвук. Лечение чаще всего начинают с внутривенной антибиотикотерапии: цефалоспорины в сочетании с метрагилом и внутримышечно гентамицин. Лечение может длиться от 5 до 10 дней, в зависимости от необходимости (часто цефалоспорины заменяют аминогликозидами); также проводится витаминотерапия, физиотерапия.