Здравствуйте, доктор! Прошу помощи с советом. Моему малышу 3 месяца, мы на грудном вскармливании, но в день все равно приходится один-два раза давать смесь, т.к. своего молока не хватает. Ребенок родился с весом 4310, в 3 месяца весил 6880. Развивается хорошо, у врачей никаких «нареканий» к ребенку нет, кроме… Перед прививками в 3 месяца сдали кровь и мочу и анализы крови насторожили: Гематокрит 30,4% (референсные значения 32,0-44,0), Гемоглобин 10,7 г/дл (10,3-14,1), Эритроциты (3,67 млн/мкл) , MCV (ср. Объем эритр.) 82,8 фл (76,0-97,0) , RDW (шир. Распред. Эритр.) 12,4% (14,9-18,7) , MCH (ср. Содержание Hb) 29,2 пг (25,0-32,0) , MCHC (ср. Конц. Hb в эр.) 35,2 г/дл (29,0-37,0), Тромбоциты 384 тыс/мкл (244-529), Лейкоциты 10,9 тыс/мкл (6,0-17,5), Палочкоядерные нейтроф. 1% (1-6), Нейтрофилы сегментояд. 14% (16-45), Нейтрофилы (общ. Число) 15% (17,0-51,0), Лимфоциты 72% (45,0-70,0), Моноциты 3% (4,0-10,0), Эозинофилы 10% (1,0-5,0), Базофилы 0% (меньше 1,0), СОЭ (по Панченкову) 7 мм/ч (меньше 10) В конце анализа написано: Тромбоцитозис. Лимфоцитозис. Нам дали направления на более развернутые анализы и они оказались следующими: Исследование слюны методом ПЦР: ДНК HSV 1,2 не обнаружено; ДНК CMV обнаружено, ДНК ВЭБ не обнаружено. Иммунограмма крови 1 уровень – НСТ спонт 9%-0,1; НСТ инд 19%-0,2; IgA 0,8 г/л, IgY 3,6 г/л, IgM 0,5 г/л; ЦИК размеры: СН100 – 10 ед 1,4 средние 1,16 Исследование мочи методом ПЦР от 10,04,13 г.: ДНК Mycoplasma genitalium не обнаружено, ДНК Chlamydia trachomatis не обнаружено, ДНК HSV 1,2 не обнаружено; ДНК CMV не обнаружено, ДНК Mycoplasma hominis не обнаружено, ДНК Ureaplasma urealyt.+parvum не обнаружено. Исследование мочи методом ПЦР от 15,04,13 г.: ДНК Mycoplasma genitalium не обнаружено, ДНК Chlamydia trachomatis не обнаружено, ДНК HSV 1,2 не обнаружено; ДНК CMV обнаружено, ДНК Mycoplasma hominis не обнаружено, ДНК Ureaplasma urealyt.+parvum не обнаружено. Исследование сыворотки крови: ИФА: а-токсоплазма IgM не обнаружен, а-токсоплазм IgG не обнаружен, а-ВПГ 1,2- IgG обнаружен, а-ЦМВ-IgG обнаружен, а-ВЭБ VCAIgM не обнаружен, а-ВЭБ EAIgG не обнаружен, а-ВЭБ NAIgG. Обнаружен (1,6). А-Chlamydia trachomatis IgM, IgG – не обнаружены. А-Ureaplasma urealyticum IgA не обнаружен, а-Ureaplasma urealyticum IgG не обнаружен, а- Mycoplasma hominis IgA не обнаружен а- Mycoplasma hominis IgG не обнаружен. Посев из носа, из зева: St. epidermidis 10 в 4 степени Копрологическое исследование: идоф. Бактерии +, слизь + Поясните пожалуйста как нам действовать?
Добрый день. Если ребенок на грудном вскармливании, в весе прибывает хорошо, в нервно-психическом развитии не отстает, радуйтесь жизни. Ваш анализ крови из пальчика в пределах возрастной нормы и никакого опасения не вызывает, отмечается увеличение аллергических клеток в крови (эозинофилы), это может быть связано с приемом витаминов, введением смеси. Если на коже нет никаких аллергических проявлений, то лечения не требует. Есть небольшая тенденция к анемии, сами ешьте мясо и полноценно питайтесь. Антитела G к герпесу могут быть материнскими. Обнаружение самого цитомегаловируса в слюне, требует консультации инфекциониста и возможности дополнительного обследования, чтобы с учетом анамнеза решить вопрос назначения противовирусных средств, например, виферона. В посеве из носа и зева обнаружение эпидермального стрептококка 10 в 4 степени- это норма.