Здравствуйте Андрей Владимирович. В 2004 г, в спортзале…. Качал пресс с гирей, при подъеме, что-то порвалось внутри «под ложечкой» (три разрыва) – резкая боль, потеря сознания, очнулся, страшная тошнота и спазм (словно, кто то ударил под дых). Травма – диафрагмы, желудка, связок? После травмы, при малейшей нагрузке на пресс: зарядка, еда, уборка снега и т.д. – возникает ноющая боль «под ложечкой», происходит спазм мышц и желудка – начинается аритмия (сильное в разнос сердцебиение 130 – 150 уд/мин, через 2 – 3 часа артериальное давление снижается до 100/60, пульс 90 – 100 уд/мин). ЭКГ – пароксизмальная мерцательная аритмия. Через 1,5 – 2 дня боль, спазм успокоятся, и аритмия пройдет сама. Обследование после травмы: недостаточность кардии, скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы 1 ст., стеноз чревного ствола ножками диафрагмы, спазм мышц, боли – все связано с диафрагмой и желудком (не требуют оперативного лечения)+ гипертрофия левого желудочка, склероз корня аорты. Все медкомиссии – ЭКГ хорошие. Муниципальные кардиологи – «аритмия рефлекторная, вылечи грыжу или, что там у тебя и аритмия пройдет». Но областные консультанты рекомендуют: то операцию устья легочных вен, то вообще – «ставь электрокардиостимулятор». Отказался. Поставлю ЭКС, куда денутся: кардия, грыжа, стеноз, склероз? Это последствия травмы. Врачи про травму слушать не хотят – «там нечего рвать» , 8 лет лечат панкреатит, гастрит, холецистит и т.д. в 2010 г начали лечить сердце и аритмию. От Предуктала МВ, Магне В6, Аспоркам, панангина, ребоксина – сердце начинает мощно работать, сразу начинает давить под ложечкой (где то пережимает сосуды) сбивается пульс и переходит в аритмию. Конкор, кордарон, пропанорм, ритмонорм – дергают и колют сердце, удлиняют аритмию до 7 – 14 суток. Чем больше лечат аритмию, тем чаще и продолжительнее становятся приступы. За 2010 г – 17 приступов аритмии по 2 – 7 суток, за 2011 г – 36. С февраля 2012 г снова начали лечить аритмию, после назначения: верапамила и беллатаминала аритмия изменилась (трепетание предсердий, неправльная форма сокращения желудочков), переназначили: конкор и кардиомагнил – два месяца не могу выйти из аритмии. У меня нет одышки (даже во время аритмии), артериальное давление 120/80, пульс 56 – 60 уд/мин (спортивная брадикардия). Рост 177 см, вес 75 кг, 65 лет. Что делать? К кому обращаться, или ставить ЭКС? С уважением Валерий. 02,04,2012 г.
Здравствуйте, Валерий! Я думаю в Вашем случае нужно начинать с абляции устьев легочных вен, но перед этим так как при аритмии возникают боли и падает давление – проверить коронарный кровоток – сделать коронарографию, может быть пока компьютерную – это поможет правильно смоделировать последовательность действий… Желаю удачи, А. Грачев.