Здравствуйте уважаемая Д-р Марина Михайловна Шабаева, Мне 57 лет, женщина, некурящая, лекарств не принимаю, давление и сердце в норме, др. Болезней нет кроме подагры на пальцах ноги. В 2012 была оперирована, ампутировали правую грудь, диагноз: инвазивный дуктальный карцином с интрадуктальным комедо компонентом, стадия 3 В, умеренной агрессивности, удалены 15 лимфных узлов, нет отдаленных метастазов, эстроген и прогестерон рецепторы со знаком минус, HER2 3+. Прошла 8 курсов ХТ и 25 курсов лучевой терапии. Сейчас на герцептине через каждые 21 дней (8 вливаний уже есть). 05,08,2013 провели исследования – все органы в норме по эхографии, легкие – в норме (рентген — май 2013). В апреле 2013 провели сцинтиграфию скелета – нормально, онкомаркер – норма 15 единиц, а вот щелочная фосфатаза по последним исследованиям (05,08,2013) крови – 135, т.е. высокая при норме 35-130. Все остальные показатели крови (АСАТ, АЛАТ, билирубин, креатинин, уреа, Tbil, Dbil, гемоглобин) – в норме, левкоциты – 3,7 единицы. У меня вопрос: необходимо ли снова провести сцинтиграфию костей из-за повышенной щелочной фосфатазы, если недавно мне сцинтиграфию уже делали (в апреле)? Пока повторную мне не назначили. Я каждый день с июля 2013 г. Стараюсь делать физические упражнения по 30-40 мин. И может ли из-за упражнений увиличиться щелочная фосфатаза? Вообще кости и органы пока не болят. Пожалуйста, каково Ваше мнение? Большое Вам спасибо за ожидаемый ответ! И доброго Вам здоровья! Ольга.
Здравствуйте, извините за задержку с ответом, дело в том, что показатель щелочнйо фосфатазы у вас Не повышен так, чтобы можно было считать эти цифры критическими, таким показатель может быть на фоне полученного вами лечения и продолжаемого лечения, получали ли вы после проведенного химиотерапевтического лечения гепатотропную терапию, есть ли у вас возрастные изменения печени, суставов, все это может оказывать влияние на данный показатель, так что пока можно за ним только наблюдать. Доброго вам здоровья. С уважением.м. м.