Уважаемый Николай Владиславович! Сын (22 года, студент, живет в другом городе) стал жаловаться на регулярные (раз в неделю) головные боли разной продолжительности. В его приезд домой пошли сделали РЭГ и ЭЭГ. Резюмирующие части обследований приложу в конце письма. После этого пошли на прием к врачу. Врач поставил диагноз мигрень без ауры и по результатам обследования назначил лечение (цефавора – 2 мес, цитрофлавин 2 таб-2 раза в день – 25 дней, нейровитан – мес) и дал рекомендации как снимать болевые приступы при мигрени (промакс-250 вместе с рапимигом-2,5, либо рапимиг 2,5, при необходимости через пол-часа повторить, при необходимости через полтора часа повторить 5 мг). Лечение, как я понимаю, связано с проблемами мозгового кровеснабжения (извините может за некорректную формулировку). А как лечить саму мигрень? От нее можно избавиться? От мигрени всю жизнь страдает мама, но мама у нас по врачам категорически ходить отказывается, при приступах пьет макси спазм. Результаты РЭГ и ЭЭГ прилагаю (в резюмирующей части)*РЭГ РМ – ОМ Объемное пульсовое кровенаполнение головного мозга снижено. Тонус крупных сосудов в бас. ВСА умеренно снижен. Периферическое сопротивление сосудов незначительно повышено. Симметрия кровенаполнения сосудов незначительно нарушена.*РЭГ РМ – ОМ с ГВ Тонус крупных сосудов в бассейне правой внутренней сонной артерии незначительно снижен. Тонус сосудов среднего и мелкого калибра в бассейне левой внутренней сонной артерии незначительно снижен. Периферическое сопротивление сосудов незначительно повышено. Симметрия кровенаполнения сосудов головного мозга нарушена. Дистонический тип кровотока с явлениями гипотонии преимущественно в бас. ВСА, признаками дистальной ангиоспастики в ВББ, венозный отток неустойчив. Проба с ГВ – реакция гипотоническая, не выраженная. ЭЭГ Регистрируется низковольтная ЭЭГ с доминирующей а активностью в теменной области. На фоновой кривой наблюдается слабо выраженный явно модулированный устойчивый по амплитуде Альфа ритм с доминирующей частотой 11 к/сек ±0,5 к/сек, средней амплитудой 27 мкВ и индексом 100%. Альфа ритм наблюдается преимущественно в теменной области, межполушарная асимметрия выражена слабо. Бета ритм амплитудой до 1,8 мкВ и средней частотой 14 к/сек ±0,5 к/сек представлен во всех отделах мозга. Межполушарная асимметрия отсутствует. Медленноволновая активность представлена преимущественно колебаниями 0 диапазона не превышающими уровень фоновой активности частотой 7 к/сек. Локализация медленноволновой активности – преимущественно в центральных отделах мозга Межполушарная асимметрия отсутствует. Генерализованная активность не зарегистрирована, Фокальные изменения не обнаружены. Реакция активации выражена явно. Максимальное изменение а активности наблюдается в затылочной области. Под воздействием ритмической стимуляции наблюдалось усвоение навязанных ритмов на основной гармонике в диапазоне частот 14 – 18 к/сек с наилучшим усвоением на частоте 16 к/сек. Коэффициент изменения амплитуды в диапазоне наилучшего усвоения ритма по отношению к фоновой активности составлял 420%. Атипичная реакция усвоения ритма не наблюдалась. Возникновение гармоник наблюдалось в области частот наилучшего усвоения ритма при частоте стимуляции 8 к/сек. Колебания субгармонических частот регистрировались на частотах 4-7 к/сек, при частоте стимуляции 10 к/сек. Усвоение навязанных ритмов наблюдалось преимущественно в теменной области, межполушарная асимметрия выражена явно. При гипервентиляции максимальные изменения (87%) зарегистрированы в 5 диапазоне преимущественно в передней лобной области, патологические комплексы ЭЭГ не зарегистрированы. Регистрируются умеренные диффузные изменения ЭЭГ. Легкие явления ирритации наблюдаются парасагиттально в заднелобных отведениях. Регистрируется пароксизмальная активность в виде эпизодов (проба с РС) билатерально синхронных острых волн без четко локализованного очага. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции верхнестволовых структур. С немедикаментозной частью (режим, диета, эмоциональный фон) – будем изучать. А что с лечением мигрени? Можно ее вылечить? Как? Помогите…
Лечить можно, иногда вполне успешно. Вы все прекрасно описали, но конкретное лечение можно рекомендовать только лично осмотрев больного и не один раз. И если это действительно мигрень.