Консультация кордиолога

Здравствуйте! Моему мужу 53 года (рост 170 см, вес 98 кг) В 2010 году было проведено лечение: ТЛБАП ПМЖА стентирование ПМЖА и ОА. УЗИ сердца после лечения: Аорта-3 см, Восходящая аорта 3 см. Аортный клапан 3 створчатый, створки не изменены. Сист. Расхождение створок 1,8. Регургитация 0. Градиент давления 5,3. Левое предсердие 3,7 не расширено. Митральный клапан: створки не изменены, подвижные. Регургитация 0, градиент давл. 2,5. Левый и правый желудочек не расширены. Заключение: Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ (1,25-1,3 см.) полости сердца не расширены, ФВ- 66Е. Холтер отчет: 1. Средняя ЧСС – 72, мин ЧСС – 41 (сон ночной), макс. ЧСС 123 (подъем по лестнице). Средняя ЧСС в дневные часы – 77 (мин 54, макс 123). Средняя ЧСС в ночные часы – 56 (мин 41, макс 98,2. Регистрируются ритмы, нарушения ритма и проводимости сердца: синусовые ритмы, без особенностей, 169 одиночных политопные, 2 парные желудочковые экстрасистолы, в дневные часы, макс 68 в час; 21 одиночная предсерная экстрасистола — интервалы PQ=152 мс, QT=384 мс. 3. Положение сегмента ST-T- диагностически значимого смещения сегмента ST, инверсии зубца Т не зарегистрировано Заключение: В течении времени мониторирования регистрируется синусовый ритм. Суточная динамика ЧСС без особенностей. В течении всего года принимал: конкор (2,5 мг 1 раз в день), аторис (20 мг 1 раз в день), ЗИЛТ (75 мг 1 раз в день), кардиомагнил (75 мг 1 раз в день). В 2011 году, через год после операции, было проведено повторное обследование: Узи сердца – Аорта 3,3 см. Восходяшая аорта 3,2 см. Аортальный клапан 3 створчатый, створки уплотнены. Сист. Расхождения створок 2 см. Регургитация 0-1 ст… Градиент давления 7 Левое предсердие 4,6 x6,8, расширено Митральный клапан: створки уплотнены, с мелкими кальцинатами по свободным краям, подвижные Регургитация 2 ст… Градиент давления 2,1 Левый и правый желудочки не расширены. Заключение: Дегенеративные изменения АК, МК с недостаточностью 0-1 степени на АК, 2 степени на МК. Диастолическая дисфункция ЛЖ по Етипу. Расширение ЛП (4,6-6,8 см.), ФВ-63Е. Мониторирование ЭКГ: Регистрировался ритм синусовый, среднесуточная ЧСС 60 в мин. Мин ЧСС 36 в мин. (ночной сон), макс ЧСС125 в мин. (подъем по лестнице). Средняя ЧСС днем 67 вмин., ночью 49 в мин. ЦИ=1,37. Максимальная пауза составляет 1736 мсек. Отмечено: 1. Медленные (замещающие) выскальзывающие комплексы, 2 и 3 комплекса с ЧЖС 50 в мин. 2 Одиночные двух морфологических форм желудочковые экстрасистолы, в том числе интерполированные и поздние, временами ритмированные по типу квадригимении, днем иночью, всего 107,3. Одиночные полиморфные предсердные экстрасистолы днем и ночью, всего 7. Абсолютное значение интервала PQ максимально до 0,160 сек., интервал QT до 432 мсек. Положение сегмента ST и зубца Т стабильно. Заключение: Регистрировался синусовый ритм. Суточная динамика на фоне терапии с нормальным циркадным индексом. Боадикардия менее 40 в мин. Меньше 1% всей записи. Отмечаются медленные выскальзывающие комплексы (2 и 3 комплекса) с ЧЖС 50 в мин., одиночные полиморфные предсердные экстрасистолы смешанной циркадности, одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы, в том числе интерполированные, поздние, временами ритмированные по типу квадригимении, смешанной циркадности. Дисфункция синусового узла. На данный момент принимает: Аторис, тромбоасс, триметазидин, пиринева. Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение и чем опасны изменения в сердце? Может ли это привести к мерцательной аритмии и что делать для профилактики?