Здравствуйте, Анна Григорьевна. Мне 47 лет, мужчина. Беспокоит постоянное головокружение. Начинается с утра не прекращаясь. Сперва головокружение было только когда нагибаюсь, теперь постоянно. Появилось обильное слюноо тделение. Давление поднимается до 140-150. Ответьте пожалуйста, какие анализы и исследования нужно сделать, чтобы узнать причину. Если можно укажите основные, какие могут показать проблему. Очень Вам благодарен.
Здравствуйте! Необходимо дифференцировать между шейным головокружением и при вегетативных расстройствах. Опишите Ваше головокружение: начало, характер (вращательное, пред обморочное состояние, дурнота, неуверенность при ходьбе), периодичность, продолжительность, провоцирующие факторы (изменение позы, движения головой, тревога, гипервентиляция) или ситуации, облегчающие факторы, сопутствующие проявления (нарушение слуха, шум в ушах, тошнота и рвота, шаткость при ходьбе). Ведите дневник артериального давления: измеряйте утром и вечером на левой руке в положении сидя до нагрузки.
Здравствуйте, Анна Григорьевна. Большое спасибо за ответ. Могу охарактеризовать головокружение, как нахождением под» кайфом». Движение предметов или вращение головы не замечаю. Сплю нормально, сижу терпимо, встаю или хожу – головокружение. Другие симптомы явно не присутствуют. Замечаю одышку при нагрузках.
Здравствуйте! Для диагностики головокружения неврологу необходимо в первую очередь подтвердить сам факт головокружения, так как пациенты нередко вкладывают в понятие «головокружение» иной смысл (головная боль, нарушение четкости зрения и др.). Большое внимание следует уделить неврологическому осмотру пациента (состояние ЧН, выявление нистагма, координаторные пробы, выявление неврологического дефицита). Однако даже полноценное обследование не всегда позволяет определить диагноз, для этого наблюдение за больным в динамике. В таких случаях может быть полезна информация о перенесенных ранее интоксикациях, аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. Пациенту с головокружением может понадобиться консультация отоневролога, вестибулолога и обследование шейного отдела позвоночника: рентгенография, КТ, МРТ позвоночника. С помощью КТ и МРТ головного мозга необходимо исключить новообразования, демиелинизирующий процесс и другие структурные изменения врожденного и приобретенного характера. Подтвердить или опровергнуть наличие инфекционных заболеваний способно определение антител к предполагаемым возбудителям, а также полноценное исследование клеточного состава крови. В пользу диагноза «болезнь Меньера» указывает улучшение восприятия низких частот при регистрации аудиограммы. Следует помнить и о ЭЭГ головного мозга, позволяющей исключить эпилептическую и пароксизмальную активность в височных отведениях. Проводят также исследование вестибулярного анализатора: вестибулометрию, стабилографию, вращательные тесты и др.
Здравствуйте, Анна Григорьевна. Большое спасибо за подробный ответ. Буду проводить анализы и анализировать самочувствие. Мне нужно выяснить причину недомогания.