Добрый день, доктор. Хотелось бы понять бактериальная или вирусная инфекция при таких данных. Ребенку 3 месяца. Девочка. Температура в течении 4 суток 38,8-38,2. Ни соплей ни кашля. Анализы: Кровь – СОЭ – 12, WBC- 8,56, RBC-3,32, HGB-90, HCT-25,4, MCV-76,5, MCH-27,1, MCHC – 35,4, PLT – 195, RDW-SD-32,9, RDW-CV – 12,2, PDW – 12,7, MPV – 11,1, PCT-0,22, нейтрофилы – 37,2, лимфоциты – 46, моноциты – 13,3, эозинофилы – 2,2, базофилы – 1,3. Моча – плотность 1,007 белок 0,033 лейкоциты 20-30, эритроциты – не измененные 3-5, бактерии – в небольшом количестве. Спасибо огромное!
В данной ситуации у нас с вами смешанная инфекция. Температура обусловлена респираторной инфекцией (пусть даже она и не проявляется ничем. Кроме повышенной температуры), лимфоциты до 46 (это почти верхняя граница нормы) указывают на вирусную природу этой инфекции. Но зато в анализе мочи есть четкие указания на бактериальное поражение или почечных лоханок, или мочевого пузыря – это лейкоциты до 20-30 в поле зрения и бактерии в моче, пусть и в небольшом количестве. Это придется учитывать при назначении лечения – вам показаны противовирусные препараты (например свечи виферон или генферон) и антибиотики которые преимущественно выводятся через почки (так они окажут более выраженное действие на инфекцию) – например антибиотики пенициллиновой группы. А вот конкретные препараты и их дозы вам придется подбирать уже с вашим педиатром, который видел не только результаты анализов, но и самого ребенка
В данной ситуации у нас с вами смешанная инфекция. Температура обусловлена респираторной инфекцией (пусть даже она и не проявляется ничем. Кроме повышенной температуры), лимфоциты до 46 (это почти верхняя граница нормы) указывают на вирусную природу этой инфекции. Но зато в анализе мочи есть четкие указания на бактериальное поражение или почечных лоханок, или мочевого пузыря – это лейкоциты до 20-30 в поле зрения и бактерии в моче, пусть и в небольшом количестве. Это придется учитывать при назначении лечения – вам показаны противовирусные препараты (например свечи виферон или генферон) и антибиотики которые преимущественно выводятся через почки (так они окажут более выраженное действие на инфекцию) – например антибиотики пенициллиновой группы. А вот конкретные препараты и их дозы вам придется подбирать уже с вашим педиатром, который видел не только результаты анализов, но и самого ребенка