Здравствуйте! Мне 27 лет. Детей пока нет. В августе 2012 года провели ЛДВ на 14-й неделе беременности. Плод живой, отслоение более 50% (около 70%), кровило (изливалось большое кол-во темной крови, когда спала) по ночам в больнице на фоне приема Кровоостанавливающих и Дюфастона. После ЛДВ принимала Регулон только один месяц. Врач советовала 3 мес. «Наслушалась» страшилок и перестала пить. Температуры не было, таблетки назначенные в больнице (в которой лежала) все пила как надо + уколы окситоцина. Месячные после этого приходили нормально (только немного сократился цикл). В ноябре при половом (и только при ПА) акте начало кровить алой кровью… Иногда тянуло (слегка, но настораживающе) низ живота в разных областях. Посетила 2-х гинекологов (потому что уезжала тогда из дома), оба сказали, что самая вероятная причина – это овуляторное кровотечение. (Аализы не делали). По назначению пила Крапиву, витамины, Регулон 3 мес с начала следующего цикла. В феврале посетила лучшего у нас узиста. (Кровить тогда не перестало, мазало коричневым.) Обнаружил косв. Признаки хр метроэндометрита, немного жидкости в правой трубе и призн. Хр СГО (прав.). И это на фоне Регулона. Врач, которой доверяю, назначила анализы на ифекции, флору, гистология, была кольпоскопия, анализ на воспалительные процессы (лейкоциты кажется) … Нашли только слегка повышенные леикоциты (5-9). Прописали вагинальные тампоны с Траумелем (делала 2 курса до и после месячных) и Регулон пить 4 й мес.+ витамины. Сама пила настой сбора трав, который помагает и при хр СГО, и при хр эндометрите. 1 мес по 3-4 раза в день. Закончила пить Регулон 16 марта. Врач разрешила попытки беременнеть после месячных и с 15-го дня пить дюфастон. На 3-й день после месячных начало тянуть правый бок и подкравливать… Позвонила врачу, она сказала отложить попытки на следующий месяц, а позвонила то я на 13-й день цикла!, когда мы вовсю и качественно напытались «залететь» … И вот сейчас на 21-й день сделала узи, вроде бы как особых паталогий не увиденно кроме Эндометрия толщиной 4,4! Мм. На фоне хр. Метроэндометрита. Беременность, я так полагаю, крайне не велика, но а вдруг? Сейчас я на Дюфастоне, сегодня заканчиваю. Как быть? Возможно ли, что эндометрий тонок из-за первого месяца после отмены ОК? Целесообразно ли сохранять возможную беременность при недостаточной толщине эндометрия или будут явныые проблемы с вынашиванием и развитием плода? Боюсь заканчивать Дюфастон… И какие анализы сдавать на гормоны, и в какой день цикла, если беременность не наступит? Почему такой тонкий эндометрий? Господи!, что делать? Объясните.
Спектр обследования на этапе планирования беременности вариабелен и зависит от множества клинических факторов, которые вы не представили. Для выявления причины возможной причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: *Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем*УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза – Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС – (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)*Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии