Добрый день! Прошу помочь! Мне 23 года. Прошла УЗИ. Поставили диагноз «Правый яичник увеличен, имеются толстостенные кистозные образования 44 и 33 мм. Со слегка неоднородным содержимым.» Вопрос: нужно лечить сразу или имеет смысл подождать несколько менстр. Циклов (возможно, сами исчезнут)? Полтора года назад, на последнем УЗИ их не было, все было в норме… Радиоволновый метод лечения стоит немалых денег… И еще вопрос: могут ли эти образования влиять на детородную функцию? (не получается забеременеть уже 2 года). Все остальные органы в полном порядке.
Рекомендую провести повторный ультразвуковой контроль за состоянием кисты в начале следующего цикла после чего решить вопрос а дальнейшей тактике терапии. Причиной женского бесплодия могут быть множество факторов, среди которых наиболее часто встречаются: *Непроходимость маточных труб*Спаечный процесс в малом тазу*Эндокринные (гормональные) нарушения — отсутствие овуляции (ановуляция).*Эндометриоз*Аденомиоз и/или миома матки*Хронический эндометрит*Гиперплазия эндометрия*Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).*Хромосомная патология*Психологическое бесплодие Для выявления причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: *Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем*УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза – Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС – (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)*Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии