Добрый день! Уважаемый доктор, обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 25 лет, абортов не было, различных заболеваний тоже. 2 года не можем забеременеть. Спермограмма мужа в норме. Мой диагноз: Гипоплазия матки, СКЯ. По последнему мониторингу фолликулогенеза признаки мультифоликулярных яичников, загиба тела матки кзади. Признаки овуляторного цикла с замедленным ростом доминантного тела. (господи, откуда что берется, ну да ладно) И вот… Образовалось полноценное! Желтое тело (20) в левом яичнике. Гармоны немного не в норме. Цикл увеличился, но регулярный 35 дн. Уже 5 дней задержка, в дни овуляции тянуло в низу живота… Сейчас все так же… Как перед менструальном циклом, ощущения… Не выдержала, сдала кровь на чХГ – результат 5,6 мМЕ/мл. Тесты отрицательные. Вопрос: на каком сроке анализ чХГ может выявить беременность… С какого дня задержки лучше его делать? И расшифруйте пожалуйста мой результат 5,6 мМЕ/мл. Обратилась к двум хорошим врачам у нас в городе, одна отправляет на лапараскопию, вторая на проходимость труб (слышала, болезненно проходит эта процедура). Что мне делать… Пробовать еще… Каждый цикл проходить мониторинг фолликулогенеза или делать лапараскопию (страшно, первая операция) все-таки… Заранее спасибо Вам большое! Всего доброго!
Причиной женского бесплодия могут быть множество факторов, среди которых наиболее часто встречаются: *Непроходимость маточных труб*Спаечный процесс в малом тазу*Эндокринные (гормональные) нарушения — отсутствие овуляции (ановуляция).*Эндометриоз*Аденомиоз и/или миома матки*Хронический эндометрит*Гиперплазия эндометрия*Иммунологическое бесплодие — связано с наличием у женщины антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).*Хромосомная патология*Психологическое бесплодие Для выявления причины бесплодия целесообразно провести ряд исследований: *Гистеросальпингография или гидросонография – для оценки проходимости маточных труб путем*УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза – Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС – (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)*Последним этапом диагностического поиска является проведение лапароскопии