Здравствуйте! Ирина, 33 года, не рожала, абортов не было, у меня обнаружили миому по Узи в 2011 г результаты: структура миометрия неоднородная, с наличием фиброматозных узлов: по задней стенке слева интерстициально-субсерозного диаметром 40 мм, по передней стенке субсерозного на широком основании диам. 24 мм, интрамурального диаметром 14 мм. Матка anteflexio, размер: длина 61 мм, пер/зад 53 мм, ширина 65 мм. В районной больнице (в селе) лечения не было назначено. Сама, через 1,5 года, без направления, обратиласть в область. По УЗИ от 18,03,2013: последняя менструация 24,02,2013, миометрий неоднородный, по задней стенке слева интерстициально-субсерозного узел диаметром 57 мм, по передней стенки справа интерстициально-субсерозного диам. 22 мм, в области правого узла субсерозного на широком основании диам. 13 мм. Матка anteflexio, контур четкий неровный, размер: длина 60 мм, пер/зад 70 мм, ширина 75 мм. Менструация последняя 22,02-24,03,2013. (всегда не меньше семи дней). Результаты УЗИ 26,03,2013 (на другом аппарате): Матка anteflexio, контур четкий неровный, размер: длина 58 мм, пер/зад 51 мм, ширина 70 мм. Миометрий: по задней стенке слева узел диаметром 64 мм, с наличием интенсивного кровотока в толще и по перифирии. М-эхо: пер/зад 6 мм, состояние полости матки не расширено, смещение вправо. Эндометрий однородный. (двух узлов которые на первых двух УЗИ, врач не увидела). Назначили операцию. Для подготовки к операции назначили Бусерилин-спрей 3-4 месяца. Боюсь, что после него может не восстановится менструация. Можно провести операцию не применяя бусерулин и вырезать только узлы и сохранить матку? Какая нужна операция, и одна или две операции? Я хочу после операции родить. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Учитывая ваш молодой репродуктивный возраст, желание родить, вам показана консервативная миомэктомия, то есть удаление узлов с сохранением матки. Бусерелин назначают в предоперационном периоде для уменьшения размеров больших узлов, чтобы операция была менее травматичной. После отмены Бусерелина цикл должен восстановиться.
Здравствуйте, Ирина 33 года. Хочу уточнить, у меня месячные наяались в 11 лет, и кончатся рано. Сдала анализ на гормоны на 5 день цикла, (фоликуляр, фаза) ФСГ – 3,41 ммс-м, ЛГ- 1,57 мм нне-м, пролактин 239,9 н/моль, Кортизол – 204,9 нмоль, Эстрадиол 49,9, Антисперм, антитела – 2,59 ед/мл. ФСГ И ЛГ ниже нормы уже сейчас, А что будет после приема бусерелина в течении 3-4 месяцев? Цикл может не восстановится, Можно сделать операцию без бусерилина?
Можно и без Бусерелина, тем более, при таком гормональном фоне. Но, все-таки, схему лечения и тактику ведения пациентки определяет лечащий врач.
Спасибо за консультацию, можно еще спросить? Мне в частной клинике предложили сделать ЭМА, сказали узел уменьшится на в два раза, и можно через 4 месяца пытаться забеременеть, можно так сделать? Не будет ли мне от этой операции только хуже и ситуация еще больше усугубится?
ЭМА – эмболизация маточных артерий, я правильно поняла? Если да, то это очень хороший метод консервативной терапии миомы матки, дает хорошие результаты, однако он недешевый. Но если у вас есть возможность – можно попробовать.