У меня под вопросом диагноз нейропудендопатия. В нашем городе этот диагноз мне никто не может ни подтвердить ни исключить. Очень сильные боли в седалищно- прямокишечной ямке. Отдают в промежность слева, внутреннюю часть бедра, в нижнюю часть левой ягодицы. Живу на обезболивающих. Боли начались 3 года назад после операции по удалению липосаркомы мягких тканей левой ягодичной области. Сначала боли просто беспокоили, сейчас становится все хуже. Мучительные глубинные боли. Обращалась ко всем ведущим специалистам в городе: проктологам, гинекологам, урологам, хирурга. Все направляют к неврологам. Неврологи прописывают лекарства, не ставя диагноза. Ничего не помогает. За 3 года сделала 8 КТ и МРТ плюс несколько УЗИ. Ничего не находят. Посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться.
Классически в медицине такого диагноза нет. Если Вы лично хотите подтвердить диагноз: «нейропудендопатия» – скорее всего Вам его не подтвердят. Диагноз все таки должен звучать или невропатия (неврит, невралия) срамного нерва, или тазовый ганглионеврит. Такие диагнозы НИЧЕМ! Не подтверждаются – только жалобами и клиникой. Подтвержден ли диагноз (гистологически) – липосаркома? Проходили ли Вы лечение по поводу даннго заболевания – лучевую терапию, химиотерапию? Ведь боли могут быть связаны и с продолженным ростом данного образования внутри ягодицы и заинтересованностью нерва. Лечение проводится в основном у невролога. Если Вы столько МРТ делали – делали ли МРТ малого таза, именно ягодичной области – на предмет глубинного поражения мягких тканей ягодицы? Если там все спокойно – делали ли Вам блокаду срамного нерва? Не вижу смысла куда то Вам обращаться. Если для установления диагноза – он у Вас практически установлен. Если для лечения – такие заболевания лечатся очень плохо. Нужно «играть» препаратами, подбирать дозировки, комбинации. Работа очень кропотливая.
Диагноз липосаркома 1 степени подтвержден гистологией После операции провели курс лучевой терапии. Делали МРТ малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, КТ костей таза и тазобедренных суставов, УЗИ мягких тканей. В интернете прочитала диагноз защемление полового нерва, кстати. Его предположил один из врачей. А какой диагноз может у меня быть, по вашему? Неврологи в поликлинике, вообще говорят. Что вся причина в голове. Но состояние у меня ухудшается. Если у нас в городе никто из врачей с таким заболеванием не встречался. Что мне делать? Как лечиться? Какие препараты подбирать, если я не врач?
Про диагноз я Вам написал – прочитайте выше – невропатия срамного нерва. Диагноза защемления – нет. Так же может быть тазовый ганглионеврит. И про лечение я Вам писал – блокады. Свечи, физиолечение, препараты влияющие на нервную проводимость, в подавляющем числе это рецептурные препараты, надо выписывать рецепт у врача (тебантин, лирика, тексамен, нейромидин, пипольфен, вплоть до финлепсина, трилептала, эпидуральные блокады, золдиар, трамадол, трамал. Повторюсь – эти препраты выписывает ТОЛЬКО врач! И лечит то заболевание, которое скорее всего у Вас есть – неврологи. Если в городе нет врачей – значит надо съездить на консультацию в центры (может в Москву или может в рядом находящийся крупный город, где есть мед. Университеты на кафедру неврологии, гинекологии). Удачи.