Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, Ставят СПКЯ. Первый цикл была стимуляция Клостилбегитом 5-9 д.м.ц., 10-14 д.м. ц — прогинова. УЗИ сделала на 13-й день м.ц. тело матки 33*24*28, смещено вправо. Форма правильная, контуры ровные, четкие, эхоструктура миометрия однородная, очагов эндометриоза не обнаружено. М-эхо 4 мм. Полость-не диформирована, не расширена, не содержит образований, ЦКД «-». Шейка матки: форма обычная, структура однородная, церв. Канал: не содержит образований, эндоцервикс-толщина 3 мм. Правый яичник: 35*21*25 мм. Объем 10 см 3, ограничен в подвижности, кистозный, фолликулы до 5,5 мм № больше 20. Левый яичник: 33*23*28 мм. Объем 11,3 см 3, фолликулы до 5 мм. № больше 10. Трубы не дифференцируются, свободной жидкости нет, выраженного спаечного процесса в малом тазу не выявлено. Дополнительных образований в малом тазу нет. Вены сосудистогосплетения малогг таза не расширены. Заключение. ПОликистоз ямчников. Нарушение фолликулогенеза по типу отсутствия созревания фолликула. Ипоплазия матки 1-2 степени. Гипоплазия эндометрия. Хронический правосторонний периаднексит. Мой вопрос: все свои УЗИ делала у одного лучшего (!) врача города, но только на этом она поставила диагноз Периаднексита. Откуда он мог взяться, хронический? Почему раньше не ставили. Анализы на гормоны сдавала, все в пределах нормы (верхней границы). ЗПП нет. Наблюдаюсь у одного из лучших врачей города. Но надежда не беременность пропадает. Еще и кисты эти. Целесообразно ли использование Клостилбегита. Читала за Гонал – ф. В чем разница препаратов, какой лучше? Имеется лишний вес. Рост 167 см., вес 87 кг. На прием записалась уже, но хотелось бы узнать ваше мнение.
Разница между Клостильбегитом и Гонал-Ф – в механизме действия, лучшего тут нет, каждому что-то свое подходит. Вес Вам обязательно нужно снизить, для стимуляци овуляции любым препаратом это очень существенно. Хронический периаднексит – не всегда возникает как следствие острого, может быть связан с дисбактериозом кишечника. А вообще у Вас очень непростой случай, нужно очень серьезно вами заниматься и это невозможно заочно. Нужно комплексное лечение. Повторяю, начните со снижения веса, Вам нужно сбросить не менее 10 кг, и тогда работа яичников самостоятельно будет нормализовываться.