Причина неудачного ЭКО

Тема в разделе "Акушерство и гинекология", создана пользователем Maliva, 20 фев 2023.

  1. Здравствуйте, подскажите пжл какие могут быть причины неудачного эко-икси. Бесплодие 5 лет. Мужской фактор, диагноз мужа — астенозооспермия, удаляли варикоцеле в 2011 г., нормальный мужской кариотип, присут. Агглютинация с патологией шейки хвоста, снижена подвижность, немного снижен тестостерон. У меня удален левый яичник и труба, все остальные анализы в норме, гормоны тоже все в порядке. Подсадили двух трехдневок отличников. На 14 день подсадки ХГЧ 13,6. Врач рекомендовал отменить поддержку. После подсадки гормоны не мониторили. Мучает вопрос почему не прижились? Можно сейчас делать какие то выводы почему не прижились и какие нам анализы нужно сдать дополнительно? Спасибо за ответ.
     
  2. Спектр исследований с целью выявления причины неудачной попытки ЭКО и ПЭ необходимо определить после очной консультации. Примерный план обследования включает: *исключение хронического эндометрита – рекомендую проведение аспирационной биопсии эндометрия с последующим морфологическим и иммуногистохимическим исследованием для определения рецептивности эндометрия, т.е. чувствительности эндометрия к имплантации*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофага*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС- (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1) Нарушение большинства из указанных параметров могут способствовать нарушению чувствительности слизистой оболочки матки к имплантации эмбриона и соответственно приводить к бесплодию и невынашиванию беременности на крайне ранних сроках.
     

Поделиться этой страницей