Поступила с диагнозом: Бесплодие 1, эндокринное. Киста правого яичника. Из дополнительных методов исследования: УЗИ — Матка 51 х 38 х 48 мм. Правый яичник 34 х 26 х 32 виз-ся жидк. Образование 52 х 40 мм. Левый яичник 31 х 17. Произведена лапороскапия. Обнаружено: Передне-маточное пространство: без патологий. Позади-маточное простр-во: ЭНДОМЕТРИОЗ, Спайки-да. В брюшных карманах: Эндометриоза нет. Крестцово-маточное связки: виден, без патологий, Выпот в брюшной полости: в норме. Матка: видна, форма правильная, размеры чуть>N. Спайки правыми и левыми придатками. Правые придатки матки: Яичник виден, киста желтое тело, брюшина — с брюшиной. Эндометриоз, спайки, другая патология 2 кисты. Маточная труба просматривается на всем протяжении, форма не изменена, фимбрии выражены. Цвет трубы нормальный. Раствор индокармина проник в трубу и излился в брюшную полость. Левые придатки матки. Яичник виден, размер 3 х 2 х 1,5 см без патологий. Маточная труба просматривается на всем протяжении, форма не изменена, фимбрии выражены, Цвет трубы нормальный, раствор индокармина проник в трубу и излился в брюшную полость. ЛАПОРОСКОПИЧЕСКИЙ, ЛАПОТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Киста правого яичника НЭ 1 ст. Развития. Цистэптомия. Промывание и дренир. Брюшной полости. Выставлен клинический диагноз: Бесплодие 1, Эндокринное. Киста правого яичника. Рекомендовано: Залодекс 3,6 1 инг в первый день менстр. Виферон чередовать с Индометацин, Лонгидаза. Радоновые бани. Чуток о себе. Не рожала, был один аборт на раннем сроке (вакуумная аспирация). 25 лет. Планируем беременность. Колю укол Залодекс уже второй, свечи как положенно ставила. Радоновые бани ходила неделю.: -) Очень хоти малыша хочется узнать вероятность что я сново смогу стать мамой. Заранее благодарю за ответ.)
Вам назначена адекватная схема терапии в связи с выявленным эндометриозом. Бесплодие, как правило, характеризуется наличием нескольких факторов, которые приводят к нарушению репродуктивной функции. В связи с чем, для выявления других возможных причин бесплодия рекомендую провести ряд исследований: *УЗИ органов малого таза, ультразвуковая фолликулометрия*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Показатели гемостаза – Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С*Исследование TORCH-комплекса*Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)*Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС – (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).*Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)*Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)